Músculo glúteo máximo
O músculo glúteo máximo pertence à camada mais superficial da musculatura glútea dorsal, sendo uma massa espessa e quadrilateral que forma a proeminência da nádega.
O seu bordo superior é fino e cobre o músculo glúteo médio, enquanto o seu bordo inferior é proeminente e livre, deslocando-se inferolateralmente e sendo cruzado por uma dobra glútea horizontal.
Músculos da região glútea:
- Músculo glúteo máximo
- Músculo glúteo médio
- Músculo glúteo mínimo
- Músculo tensor da fáscia lata
Origem | Sacro (porção dorsal), ílio (atrás da linha glútea posterior), fáscia toracolombar e ligamento sacrotuberal |
Inserção |
Tuberosidade glútea do fémur (fibras caudais) e côndilo lateral da tíbia (fibras craniais) |
Inervação | Nervo glúteo inferior |
Função | Extensão e rotação externa do fémur, estabilização da articulação do quadril, abdução (fibras craniais) e adução (fibras caudais) da coxa. |
Nota clínica | Lesão do nervo glúteo inferior |
Neste artigo, nós vamos falar da anatomia do músculo glúteo máximo, incluindo a sua origem, inserção, inervação e função. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre este músculo.
Anatomia
O músculo glúteo máximo constitui a camada mais superficial da musculatura dorsal glútea e, assim, forma a anatomia superficial da região glútea.
Origem e inserção
O músculo se origina do sacro (porção dorsal), ílio (atrás da linha glútea posterior), fáscia toracolombar e ligamento sacrotuberal.
Suas fibras caudais se inserem na tuberosidade glútea do fêmur. Ao contrário, as fibras craniais se dirigem ao trato iliotibial, uma forte banda fibrosa na porção externa da coxa, se inserindo no côndilo lateral da tíbia.
Assim a prega glútea não representa a margem inferior do músculo mas sim o resultado de uma forma arqueada da fáscia.
Músculo glúteo máximo (verde) - vista posterior
Inervação
A inervação é levada pelo nervo glúteo inferior, um ramo do plexo sacral (L4-S2).
Numerosos vasos e nervos correm abaixo do músculo glúteo máximo, incluindo o nervo ciático, o nervo pudendo e os vasos glúteos superiores.
Nervo glúteo inferior (verde) - vista posterior
Função
O músculo glúteo máximo é o mais poderoso extensor e rotador externo do quadril. Além disso, ele ajuda na estabilização da articulação do quadril. A contração das fibras craniais leva a uma abdução, enquanto a contração das fibras caudais causa uma adução. O trato iliotibial reforça a fáscia lateral da coxa e assim alivia a pressão do fêmur.
Nota clínica
Lesões do nervo glúteo inferior (ex.: devido a traumas, hérnias ou tumores pélvicos) podem levar a deficiência funcional do músculo glúteo máximo.
Os pacientes afetados apresentam tremendas dificuldades em subir escadas ou levantar-se de cadeiras. Na posição ortostática entretanto não são observados achados patológicos, já que usualmente as deficiências são compensadas pela musculatura isquiocrural.
Inflamações purulentas profundas ao músculo glúteo máximo frequentemente permanecem despercebidas e podem se espalhar para as estruturas adjacentes. Devido a isso e ao alto risco de lesão vascular ou nervosa uma injeção intramuscular não deve ser administrada no músculo glúteo máximo. O local de injeção deve ser preferencialmente o músculo glúteo médio.