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Neurocrânio

O crânio é uma entidade em si mesmo. É um quebra-cabeças de ossos irregulares e peças com margens bastante específicas, que se combinam para formar uma obra prima.

É um capacete para o cérebro e um andaime para a face. Apesar de os ossos estarem separados por suturas muito rasas e estreitas, o crânio não é dividido em cada ponto de articulação, mas por áreas que são criadas através dessas conexões ósseas. As principais áreas do crânio são informalmente chamadas de face e cabeça. Anatomicamente e embriologicamente, elas são conhecidas como viscerocrânio e neurocrânio, respectivamente.

Fatos importantes
Ossos Frontal, Parietal (2), Occipital, Esfenóide, Temporal (2)
Ossificação

Endocondral: frontal; parietais; parte da porção escamosa do occipital acima das linhas nucais supremas; partes escamosa e timpânica do temporal; asas maiores (excepto raiz) e apófises pterigóides (excepto gancho) do esfenóide

Intramembranosa: esfenóide (corpo, raiz das asas maiores, gancho das apófises pterigóides), porção petromastóide do temporal e quase todo o occipital

Funções

Fixação dos músculos da  mímica e alguns dos músculos da mastigação

Envolver estruturas ósseas relacionadas com a abertura proximal do aparelho digestivo e do trato respiratório

Forma cavidades para alguns órgãos da visão, do olfacto e do gosto.

Esse artigo irá discutir os pontos chave sobre o neurocrânio, e descrever os ossos e estruturas anatômicas adjacentes que os cercam.

Anatomia

As funções primárias do neurocrânio são dar forma à cabeça e proteger o cérebro e os órgãos que controlam os cinco sentidos: os olhos, os ouvidos e as áreas do cérebro que controlam o tato, paladar e olfato. Os ossos que constituem o neurocrânio incluem o osso frontal, o osso esfenoide, os dois ossos parietais, os dois ossos temporais e o osso occipital.

Videoaula recomendada: Neurocrânio
Anatomia do neurocrânio.

Osso frontal

O osso frontal cria a curvatura lisa da fronte e protege o lobo frontal do cérebro e especialmente a placa horizontal do osso etmoide, conhecida como placa cribriforme, que permite que os feixes nervosos olfatórios passem através de sua superfície perfurada e dando ao teto da cavidade nasal a sua capacidade de perceber os odores. Como o osso frontal é o osso mais anterior no neurocrânio, ele é limitado tanto pelos ossos adjacentes do neurocrânio quanto pelos ossos mais superiores do viscerocrânio

Lateralmente ele se articula com o zigoma (osso zigomático) através da sutura frontozigomática, com a maxila através da sutura frontomaxilar e com os ossos nasais através da sutura frontonasal. Ele algumas vezes ainda possui remanescentes da sutura metópica da infância, que cursa inferiormente na linha média da fronte.

Posteriormente no neurocrânio o osso frontal é limitado pelos dois ossos parietais, e se liga a eles através da sutura coronal e do bregma, onde os três ossos se encontram. Póstero-lateralmente encontra-se o osso esfenoide, que se articula com o osso frontal pela sutura frontoesfenoidal.

Ossos parietais

Os ossos parietais estão situados na alta convexidade do crânio, e formam o teto sobre parte da fossa anterior, toda a fossa média e parte da fossa posterior do crânio, que contém vários lobos do cérebro, juntamente com os seios, as meninges e os vasos correspondentes.

Enquanto eles estão ancorados ao osso frontal anteriormente, eles também se ancoram um no outro na linha média, através da sutura sagital.

Antero-lateralmente eles se conectam com o osso esfenoide através da sutura esfenoparietal, e póstero-lateralmente ao osso temporal através da sutura escamosa.

Posteriormente o osso occipital limita os ossos parietais através da sutura lambdoide e o lambda.

Ossos occipitais

O osso occipital é o mais póstero-superior dos ossos do neurocrânio. Ele cria o domo arredondado da cabeça na nuca, e cobre o cerebelo e o tronco encefálico em uma cápsula óssea.

Suas conexões anteriores e superiores já foram discutidas, entretanto, sua borda ântero-inferior se articula com as asas menores dos ossos esfenoides anteriormente e com o osso temporal lateralmente. As suturas são chamadas sutura esfeno-occipital e sutura petro-occipital, respectivamente.

Osso esfenoide

O osso esfenoide encontra-se em uma posição única, já que é cercado anteriormente pelo osso frontal, superiormente pelo osso parietal e posteriormente, bem como lateralmente, pelo osso temporal.

Ele limita as fossas cranianas anterior e média, com a sua característica mais importante sendo a sela túrcica, que abriga a hipófise. Internamente o osso se articula anteriormente com a placa cribriforme através da sutura esfenoetmoidal, e com o osso frontal ântero-lateralmente, através da sutura esfenofrontal.

Externamente o pterion pode ser visto na face lateral do crânio, e é a conexão entre o osso parietal e o osso esfenoide. Posteriormente a sutura escamosa conecta o osso temporal ao osso esfenoide.

Ossos temporais

Esses são alguns dos ossos mais complexos do crânio, devido a suas várias porções. As suturas superiores todas foram discutidas acima, entretanto as suas conexões inferiores ainda devem ser mencionadas. As seguintes suturas são únicas, uma vez que elas são muito pequenas e separam as porções dentro do próprio osso temporal! A sutura petroescamosa une as partes petrosa e escamosa do osso. A sutura petrotimpânica liga as áreas petrosa e timpânica do osso e, finalmente, a sutura escamotimpânica articula as áreas escamosa e timpânica do osso temporal. O osso temporal forma parte das fossas cranianas média e posterior e sua característica mais importante é que ele envolve os órgãos auditivos e vestibulares.

Nota clínica 

A fratura mais frequente que afeta o neurocrânio é a fratura frontobasilar. Geralmente ela se deve a uma força traumática contusa na cabeça, e fratura o osso frontal, que então cria um trauma na base do crânio, que pode ser uma fratura ou sangramento interno. Uma ressonância magnética demonstrará a extensão do sangramento e dano interno.

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Referências:

  • Neil S. Norton, Ph.D. and Frank H. Netter, MD, Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry, 2nd Edition, Elsevier Saunders, Chapter 1 Development of the Head and Neck and Chapter 2 Osteology, Page 26, 28, 42, 43, 47, 48 and 50.
  • Frank H. Netter, Atlas der Anatomie, 5th Edition (Bilingual Edition: English and German), Saunders, Kapitel 1, Tafel 135 to 145.

Autor:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska

Ilustrações:

  • Osso frontal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso parietal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso occipital - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso temporal - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso frontal - vista anterior - Yousun Koh
  • Osso frontal - vista superior - Yousun Koh
  • Osso parietal - vista anterior - Yousun Koh
  • Osso parietal - vista superior - Yousun Koh
  • Osso parietal - vista medial - Yousun Koh
  • Osso occipital - vista posterior - Yousun Koh
  • Osso occipital - vista superior - Yousun Koh
  • Osso occipital - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista anterior - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista superior - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso temporal - vista anterior - Yousun Koh
  • Osso temporal - vista superior - Yousun Koh

Tradução para português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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