ArtikelAnatomieUntere ExtremitätHüfte und OberschenkelHintere Hüftmuskulatur

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Hintere Hüftmuskulatur

Autor: Dr. Achudhan Karunaharamoorthy • Geprüft von: Claudia Bednarek, Ärztin
Zuletzt geprüft: 30. Oktober 2023
Lesezeit: 4 Minuten

Die hintere Hüftmuskulatur besteht aus einer Gruppe von Muskeln, die sich vom Beckenknochen dorsal am Hüftgelenk entlang bis zum Femur erstrecken.

Diese Muskeln spielen eine zentrale Rolle bei der Bewegung und Stabilisierung des Hüftgelenks sowie bei der Übertragung von Kräften zwischen dem Rumpf und den unteren Extremitäten.

Dieser Artikel erläutert die Anatomie, den Aufbau und die Funktion der hinteren Hüftmuskulatur.

Kurzfakten zur hinteren Hüftmuskulatur
M. piriformis	Ursprung: Facies pelvica des Kreuzbeins Ansatz: Trochanter major
Mm. obturatorius internus et externus	Ursprung: Membrana obturatoria und ihrem knöchernen Rahmen Ansatz: Fossa trochanterica
M. gemelli superior	Ursprung: Spina ischiadica Ansatz: Fossa trochanterica
M. gemelli inferior	Ursprung: Tuber ischiadicum Ansatz: Fossa trochanterica
M. quadratus femoris	Ursprung: Tuber ischiadicum Ansatz: Crista intertrochanterica

Inhalt

Verlauf und Versorgung
Funktion
Klinik
Literaturquellen

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Verlauf und Versorgung

Alle Muskeln der hinteren Hüftmuskulatur setzen entweder am oder in der Nähe des Trochanter major an, weshalb sie auch als pelvitrochantäre Muskeln bezeichnet werden. Sie werden – bis auf den M. obturatorius externus – durch direkte Äste des Plexus sacralis innerviert.

Im Einzelnen zählen dazu:

M. piriformis: Verläuft von der Vorderseite des Kreuzbeins (Facies pelvica) zum Trochanter major.
Mm. obturatorius internus et externus: Sie ziehen beide sowohl von der Membrana obturatoria als auch ihrem knöchernen Rahmen zur Fossa trochanterica. Der M. obturatorius externus wird dabei durch den N. obturatorius innerviert, einem Ast des Plexus lumbalis.
Mm. gemelli superior et inferior: Der M. gemellus superior entspringt an der Spina ischiadica, der M. gemellus inferior am Tuber ischiadicum. Beide setzen an der Fossa trochanterica an.
M. quadratus femoris: Verläuft vom Tuber ischiadicum zur Crista intertrochanterica.

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Funktion

Neben der Stabilisierung des Beckens ist die Hauptaufgabe der hinteren Hüftmuskeln die Außenrotation im Hüftgelenk. Zusätzlich können einzelne Muskeln weitere Bewegungen der Hüfte unterstützen:

Abduktion (M. piriformis)
Adduktion (M. quadratus femoris, M. obturatorius externus und internus, Mm. gemelli)
Extension (M. piriformis, M. obturatorius internus, Mm. gemelli)

Eine Besonderheit besteht beim M. piriformis: Während er aus der Neutral-Null-Stellung das Hüftgelenk außenrotiert und beugt, kommt es ab einer Flexion von ca. 60° zu einer Funktionsumkehr: Daraufhin unterstützt er die Innenrotation und Streckung.

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Klinik

Häufige Ursachen für eine Insuffizienz der hinteren Hüftmuskeln sind Frakturen des Trochanter majors (z.B. bei Stürzen zur Seite), Schenkelhalsfrakturen (häufig im Zusammenhang mit Osteoporose bei älteren Menschen) und Rupturen bei der Implantation einer Hüfttotalendoprothese.

Auch jede Form des Trochanterhochstands (z.B. bei Cox vara und Hüftgelenksdysplasie) und Beinlängendifferenzen können langfristig zur Schwächung führen. Symptome umfassen u.a. lokale Schmerzen, Hinken bis hin zur Unfähigkeit zu laufen.

Literaturquellen

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Quellen:

Drenckhahn, D., Waschke, J. (2014). Taschenbuch Anatomie (2. Auflage). München: Urban & Fischer Verlag, S. 80.
Schünke, M., Schulte, E., Schumacher, U., et al. (2007). Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem – Prometheus (2. Auflage). Stuttgart: Georg Thieme Verlag, S. 472 ff.
Graumann, W., Sasse, D. (2003). Compact Lehrbuch Anatomie Band 2. Stuttgart: Schattauer Verlag, S. 130 ff.
Neumann. D. Differenzialdiagnostik des Leisten- und Hüftschmerzes. In: Universimed. (http://orthopaedie-unfallchirurgie.universimed.com/artikel/differenzialdiagnostik-des-leisten-und-h%C3%BCftschmerzes)
K. Richter, K. Trochanterhochstand. In: Engelhardt - Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie. Springer Medizin (http://www.lexikon-orthopaedie.com/pdx.pl?dv=0&id=02036)
Lindel, K. (2010). Muskeldehnung (2. Auflage). Heidelberg: Springer-Verlag, S. 78.

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Kim Bengochea, Regis University, Denver

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