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Músculo psoas maior

Músculo psoas maior

O músculo psoas maior é um músculo espesso e fusiforme localizado na região lombar do tronco, lateral às vértebras lombares e medial ao músculo quadrado lombar. Ele pertence ao grupo de músculos internos do quadril. O nome ‘psoas’ possui origem grega, e significa ‘músculo do lombo’.

O psoas maior é frequentemente estudado junto com o músculo ilíaco. Ele se funde ao ilíaco conforme cursa inferolateralmente para a coxa para se inserir no fêmur. Juntos estes músculos são conhecidos como músculo iliopsoas.

Fatos importantes sobre o músculo psoas maior
Origem Corpos vertebrais de T12-L4, discos intervertebrais entre T12-L4, processos (apófises) transversos das vértebras L1-L5
Inserção Trocânter menor do fêmur como tendão do iliopsoas
Ação Articulação do quadril: flexão da coxa/tronco, rotação lateral da coxa, flexão lateral do tronco
Inervação Ramos anteriores dos nervos espinhais L1-L3
Suprimento sanguíneo Ramo lombar da artéria iliolombar

Este artigo irá discutir a anatomia do psoas maior, incluindo o seu suprimento sanguíneo e nervoso e as implicações clínicas.

Origem e inserção

O psoas maior é um músculo longo, localizado imediatamente lateral à coluna vertebral. Ele possui uma origem extensa, a partir dos:

  • Processos (apófises) transversos de todas as vértebras lombares
  • Corpos vertebrais de T12-L5
  • Discos intervertebrais neste segmento

As fibras do psoas maior se estendem inferolateralmente através da pequena pelve em direção à coxa. Elas passam ao longo da margem pélvica e inferiormente ao ligamento inguinal em direção à sua inserção única na coxa anterior. Ao longo de seu trajeto as fibras mais laterais do psoas maior se unem com fibras do músculo ilíaco para formar o músculo iliopsoas. O iliopsoas passa profundamente ao ligamento inguinal e anterior à cápsula articular do quadril para se inserir no trocânter menor do fêmur.

Relações

Superiormente, o músculo psoas maior se encontra posterior ao diafragma. O quadrado lombar está localizado lateralmente a este músculo. Para saber mais detalhes sobre estes músculos, acesse o material a seguir.

No abdômen, o psoas maior está intimamente relacionado a várias estruturas retroperitoneais. A veia cava inferior está localizada medialmente ao músculo psoas maior direito. À esquerda, a aorta abdominal se encontra medial ao psoas maior. O tronco simpático e os linfonodos (gânglios linfáticos) aórticos também estão localizados medialmente. Outras estruturas retroperitoneais que estão relacionadas ao músculo são os rins e os ureteres, os vasos gonadais e o nervo genitofemoral.

Relações do iliopsoas com os órgãos abdominopélvicos (vista superior)

Em função de sua localização imediatamente lateral à coluna vertebral, as raízes do plexo lombar cursam pelo ventre do psoas maior conforme elas deixam o canal vertebral. O plexo se forma no músculo com seus ramos se originando a partir de sua margem lateral.

Na coxa, o psoas maior contribui para a formação do assoalho do triângulo femoral. Seu tendão (tendão do iliopsoas) se encontra profundamente à fáscia lata, ao sartório, reto femoral e artéria femoral profunda. Ele está separado da cápsula articular do quadril pela bursa ilíaca. As veias pectínea e femoral são mediais, enquanto o nervo femoral é lateral ao músculo.

Inervação

O psoas maior é inervado por ramos do plexo lombar. Estes são ramos anteriores dos nervos espinhais L1-L3.

Vascularização

O músculo psoas maior é vascularizado principalmente pelo ramo iliolombar da artéria ilíaca interna. Os ramos lombares da aorta, o ramo obturador da artéria ilíaca interna e ramos das artérias ilíaca externa e femoral também contribuem para o suprimento sanguíneo.

Aprender todos os detalhes sobre os músculos do corpo não é tarefa fácil. Mas para te ajudar criamos uma apostila de exercícios que vai tornar seu estudo mais dinâmico e facilitar seu aprendizado. 

A drenagem venosa do músculo psoas maior é semelhante ao seu suprimento sanguíneo arterial. Ela drena de volta para as veias femoral, ilíaca externa e ilíaca interna, bem como diretamente para a veia cava inferior.

Por que você não aumenta a sua compreensão sobre a vascularização da pelve seguindo estes links úteis?

Função

As ações do músculo psoas são flexão e rotação lateral da coxa no quadril. Ele também flexiona o tronco lateralmente. O psoas maior é ainda um músculo postural. Durante o ortostatismo ele estabiliza a coluna vertebral ao manter a lordose lombar habitual e, indiretamente, a cifose torácica.

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