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ArtigosAnatomiaTóraxDiafragmaMúsculo quadrado lombar

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Músculo quadrado lombar

Autor: Dr. Rafael Lourenço do Carmo • Revisor: Dra. Lívia Lourenço do Carmo
Última revisão: 30 de Outubro de 2023
Tempo de leitura: 5 minutos

Músculo quadrado lombar (Vista anterior)

O quadrado lombar, também conhecido como quadrado do lombo, é um músculo da parede abdominal posterior, encontrado dorsalmente ao iliopsoas. É o músculo mais profundo da parede abdominal posterior, e costuma ser erroneamente agrupado com os músculos do dorso. Possui formato irregular, mas normalmente é quadrangular, como sugere seu nome.

Além da coluna vertebral, ele também se insere na 12ª costela, o que faz dele um músculo muito importante para a estabilização tanto da coluna vertebral como da costela durante vários movimentos da coluna. Para palpar o músculo é necessário colocar os dedos acima da região posterior da crista ilíaca, ao nível do quadril.

Este artigo vai discutir a anatomia e a importância clínica do músculo quadrado do lombo.

Informações importantes sobre o músculo quadrado lombar
Origem	Crista ilíaca e ligamento iliolombar
Inserção	12ª costela e processos transversos das vértebras lombares L1 a L4
Inervação	Nervo subcostal (T12) e ramos anteriores dos nervos espinais L1 a L4
Vascularização	Artérias lombar, sacral mediana, iliolombar e subcostal
Função	Contração bilateral: fixa a 12ª costela durante a inspiração, extensão do tronco Contração unilateral: flexão lateral do tronco (ipsilateral)

Conteúdo

Anatomia
Vascularização
Função
Nota clínica
Referências

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Anatomia

Origem e inserção

O músculo quadrado lombar se origina do ligamento iliolombar e da crista ilíaca. Ele cursa superomedialmente, para se inserir na 12ª costela e nos processos transversos da 1ª a 4ª vértebras lombares. As fibras musculares em conjunto dão ao músculo uma aparência retangular.

Aprender a anatomia dos músculos não é uma tarefa fácil. Mas para lhe ajudar, criamos apostila de exercícios sobre os músculos do corpo humano.

Relações anatômicas

O quadrado lombar preenche um grande espaço no interior do abdome e, portanto, está muito próximo a várias estruturas.

O cólon, os rins e o diafragma estão localizados ventralmente em relação ao músculo quadrado lombar.
Os músculos intrínsecos do dorso encontram-se dorsal e medialmente.
Os nervos ílio-hipogástrico e ilioinguinal cursam na superfície ventral do quadrado lombar, após deixarem o plexo lombar, e seguem em direção aos músculos abdominais laterais.

Inervação

O músculo quadrado lombar é inervado pelo nervo subcostal (T12) e pelos ramos anteriores dos nervos espinais L1 a L4.

Vascularização

A vascularização do músculo quadrado lombar é feita por ramos das artérias lombar, subcostal, sacral mediana e iliolombar.

Função

Essencialmente, o quadrado lombar contribui para a estabilização e movimentação da coluna e da pelve. Uma contração bilateral leva à extensão da coluna vertebral lombar. Quando o músculo é ativado somente em um dos lados, o tronco se inclina naquela direção (flexão lateral).

Além disso, esse músculo fixa a décima segunda costela durante os movimentos da caixa torácica, auxiliando na expiração (músculo acessório da expiração).

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Nota clínica

O uso excessivo do músculo quadrado lombar é uma das principais causas de dor lombar baixa crônica. Isso ocorre tipicamente em quem tem o hábito de sentar em uma cadeira com assento reclinado, que libera os músculos intrínsecos das costas e os enfraquece, a longo prazo. Os músculos dorsais enfraquecidos precisam ser compensados pelo quadrado lombar, levando à sua tensão e ao enrijecimento do músculo, o que causa dor.

Outras causas podem ser lesões diretas ou qualquer tipo de desequilíbrio da pelve ou da coluna, que forçam o quadrado lombar a estabilizá-los. Isso ocorre, por exemplo, em indivíduos que possuem pernas de dimensões desiguais.

Referências

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Bibliografia:

D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1st edition, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), p. 145
M. Schünke/E. Schulte/U. Schumacher: Prometheus – LernAtlas der Anatomie – Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2nd edition, Thieme Verlag (2007), p. 152 G.
Fors: Why we hurt – a complete physical and spiritual guide to healing your chronic pain, Llewellyn Publications (2007), p. 135-138

Ilustração:

Músculo quadrado lombar (Vista anterior) - Yousun Koh

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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

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