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Músculo quadrado lombar
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O quadrado lombar, também conhecido como quadrado do lombo, é um músculo da parede abdominal posterior, encontrado dorsalmente ao iliopsoas. É o músculo mais profundo da parede abdominal posterior, e costuma ser erroneamente agrupado com os músculos do dorso. Possui formato irregular, mas normalmente é quadrangular, como sugere seu nome.
Além da coluna vertebral, ele também se insere na 12ª costela, o que faz dele um músculo muito importante para a estabilização tanto da coluna vertebral como da costela durante vários movimentos da coluna. Para palpar o músculo é necessário colocar os dedos acima da região posterior da crista ilíaca, ao nível do quadril.
Este artigo vai discutir a anatomia e a importância clínica do músculo quadrado do lombo.
| Origem | Crista ilíaca e ligamento iliolombar |
| Inserção | 12ª costela e processos transversos das vértebras lombares L1 a L4 |
| Inervação | Nervo subcostal (T12) e ramos anteriores dos nervos espinais L1 a L4 |
| Vascularização |
Artérias lombar, sacral mediana, iliolombar e subcostal |
| Função |
Contração bilateral: fixa a 12ª costela durante a inspiração, extensão do tronco Contração unilateral: flexão lateral do tronco (ipsilateral) |
Antes de se aprofundar na leitura é interessante ter uma boa visão geral dos principais músculos do tronco. Aprenda sem perder tempo com nossa videoaula abaixo:
Anatomia
Origem e inserção
O músculo quadrado lombar se origina do ligamento iliolombar e da crista ilíaca. Ele cursa superomedialmente, para se inserir na 12ª costela e nos processos transversos da 1ª a 4ª vértebras lombares. As fibras musculares em conjunto dão ao músculo uma aparência retangular.
Aprender a anatomia dos músculos não é uma tarefa fácil. Mas para lhe ajudar, criamos apostila de exercícios sobre os músculos do corpo humano.
Relações anatômicas
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O quadrado lombar preenche um grande espaço no interior do abdome e, portanto, está muito próximo a várias estruturas.
- O cólon, os rins e o diafragma estão localizados ventralmente em relação ao músculo quadrado lombar.
- Os músculos intrínsecos do dorso encontram-se dorsal e medialmente.
- Os nervos ílio-hipogástrico e ilioinguinal cursam na superfície ventral do quadrado lombar, após deixarem o plexo lombar, e seguem em direção aos músculos abdominais laterais.
Inervação
O músculo quadrado lombar é inervado pelo nervo subcostal (T12) e pelos ramos anteriores dos nervos espinais L1 a L4.
Vascularização
A vascularização do músculo quadrado lombar é feita por ramos das artérias lombar, subcostal, sacral mediana e iliolombar.
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Função
Essencialmente, o quadrado lombar contribui para a estabilização e movimentação da coluna e da pelve. Uma contração bilateral leva à extensão da coluna vertebral lombar. Quando o músculo é ativado somente em um dos lados, o tronco se inclina naquela direção (flexão lateral).
Além disso, esse músculo fixa a décima segunda costela durante os movimentos da caixa torácica, auxiliando na expiração (músculo acessório da expiração).
Teste seus conhecimentos sobre os músculos da parede abdominal.
Nota clínica
O uso excessivo do músculo quadrado lombar é uma das principais causas de dor lombar baixa crônica. Isso ocorre tipicamente em quem tem o hábito de sentar em uma cadeira com assento reclinado, que libera os músculos intrínsecos das costas e os enfraquece, a longo prazo. Os músculos dorsais enfraquecidos precisam ser compensados pelo quadrado lombar, levando à sua tensão e ao enrijecimento do músculo, o que causa dor.
Outras causas podem ser lesões diretas ou qualquer tipo de desequilíbrio da pelve ou da coluna, que forçam o quadrado lombar a estabilizá-los. Isso ocorre, por exemplo, em indivíduos que possuem pernas de dimensões desiguais.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
