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Aorta

Videoaula recomendada: Artérias do sistema cardiovascular [34:18]
Generalidades sobre as artérias principais do sistema circulatório.

A aorta é o maior vaso sanguíneo no corpo, maior vaso no sistema cardiovascular. É uma artéria que emerge diretamente do coração, e descende através do tórax para o interior do abdome. Todas as artérias do corpo, exceto as artérias pulmonares, emergem da aorta ou de algum de seus ramos principais.

Esse artigo visa destacar o trajeto da aorta, desde sua origem até os seus principais ramos, nas cavidades torácica e abdominal. Deve-se notar que existem três formas de abordar sistematicamente a aorta, e cada uma dessas estratégias de aprendizagem será mencionada aqui.

Fatos importantes sobre a artéria aorta
Origem Ventrículo esquerdo
Divisão regional Aorta torácica e aorta abdominal.
Segmentos/seções Valva aórtica, raíz aórtica, aorta ascendente, arco aórtico, aorta torácica, aorta abdominal, aorta pélvica (tóraco-abdominal).
Ramos da aorta ascendente Artéria coronária direita, artéria coronária esquerda.
Ramos do arco aórtico Tronco braquiocefálico, artéria carótida comum esquerda, artéria subclávia esquerda. 
Ramos da aorta torácica Artérias bronquiais esquerdas, artérias esofágicas (para o esôfago torácico), artérias subcostais e intercostais posteriores (terceira à décima-primeira).
Ramos da aorta abdominal Ramos parietais: artérias frênicas inferiores, artérias lombares, artéria sacral mediana.
Ramos viscerais: tronco celíaco, artérias suprarrenais médias, artéria mesentérica superior, artérias renais, artérias gonadais (testicular em homens e ovariana em mulheres), artéria mesentérica inferior.
Ramos terminais da aorta Artéria ilíaca comum, artéria sacral mediana.
Região de vascularização Todo o corpo, exceto os pulmões que são supridos pela circulação pulmonar
Conteúdo
  1. Abordagem regional
  2. Abordagem pela divisão em sete seções
    1. Valva aórtica
    2. Raíz aórtica
    3. Aorta ascendente
    4. Arco aórtico
    5. Aorta torácica
    6. Aorta abdominal
    7. Aorta Pélvica (tóraco-abdominal)
  3. Abordagem pelas direções aórticas
    1. Aorta ascendente
    2. Arco aórtico
    3. Aorta descendente
  4. Resumo
  5. Referências
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Abordagem regional

Essa é a maneira mais simples de dividir a aorta e seus ramos. Entretanto, a não ser que você seja um anatomista experiente, sugere-se que um dos outros métodos seja estudado antes, para maior clareza. Aqui a aorta e seus principais ramos são divididos em aorta torácica e aorta abdominal, que são separadas pelo diafragma.

Artéria aorta torácica - vista anterior (verde)

Abordagem pela divisão em sete seções

Esse é a mais complexa das três estratégias, mas para quem estuda o assunto pela primeira vez é uma maneira didática, e dará a qualquer anatomista uma base sólida de conhecimento sobre o vaso.

Estudar anatomia pela primeira vez é bastante desafiador. Não sabemos nem por onde começar, não é mesmo? Confira o nosso guia de estudo de anatomia humana, ele certamente irá te ajudar! 

A aorta é dividida em sete seções, que são listadas abaixo:

  • Valva aórtica
  • Raíz aórtica
  • Aorta ascendente
  • Arco aórtico
  • Aorta torácica
  • Aorta abdominal
  • Aorta pélvica (tóraco-abdominal)

Valva aórtica

A valva (válvula) aórtica está localizada na parede posterior e superior do quarto ventrículo;

Valva aórtica - vista superior (verde)

Raíz aórtica

A raiz aórtica encontra-se entre a valva aórtica e a junção sinotubular;

Aorta ascendente

A aorta ascendente, que pode ser vista entre a junção sinotubular e o tronco braquiocefálico, é um dos maiores ramos da aorta. A aorta ascendente está contida pelo saco pericárdico, e é coberta por uma camada visceral de pericárdio seroso.

Aorta ascendente - vista anterior (verde)

Arco aórtico

O arco aórtico, ou aorta transversa, fornece três ramos que suprem a cabeça e os membros superiores.

Eles são: 

  • a artéria braquiocefálica
  • a artéria carótida comum esquerda
  • a artéria subclávia esquerda

Todas as secções da aorta mencionadas até este momento podem ser projetadas na superfície do tórax, criando pontos de referência anatômicos que os médicos utilizam para se orientar quando realizam exames clínicos não invasivos do coração, como observação, palpação, percussão e auscultação. Essas projeções são chamadas de projeções superficiais do coração.

Para conhecer mais sobre os principais ramos do arco aórtico, confira os artigos abaixo.

Aorta torácica

A aorta torácica descendente cursa entre a artéria subclávia esquerda e o primeiro ramo da aorta abdominal, que é o tronco celíaco. Ela está situada posteriormente no tórax, próxima à coluna vertebral, para a qual fornece suprimento sanguíneo.

Aorta torácica - vista lateral esquerda (verde)

Aorta abdominal

A aorta abdominal se inicia com o tronco celíaco, e continua com a artéria mesentérica superior, as artérias renais direita e esquerda e a artéria mesentérica inferior. Ela fornece sangue a todos os grandes órgãos do abdome.

Aorta abdominal - vista anterior (verde)

Confira em mais detalhes os ramos da aorta abdominal no artigo abaixo.

Aorta Pélvica (tóraco-abdominal)

A aorta pélvica é a última seção, que se inicia ao nível do último ramo abdominal e termina na bifurcação da aorta em artérias ilíacas comuns direita e esquerda.

Abordagem pelas direções aórticas

Esse método final é simples, mas detalhado. Ele se baseia nas direções da aorta, sua ascensão, arco e parte descendente, sem considerar a região somática em que se encontra, ou quais ramos maiores são formados. Ele entretanto não possui detalhes suficientes sobre o trajeto abdominal da aorta, e por essa razão sugere-se que esse método se torne uma abordagem secundária, combinada com a abordagem pela divisão em sete seções.

Aorta ascendente

A aorta ascendente se inicia na valva aórtica e termina ao nível da segunda articulação esternocostal.

Arco aórtico

O arco aórtico se inicia ao final da seção anterior, e continua ascendendo para formar um arco, que se dirige para a esquerda do mediastino. Ele pode ser encontrado à frente da artéria pulmonar direita e da bifurcação da traqueia. Ele ultrapassa a base do pulmão direito e termina ao nível da quarta vértebra torácica.

Arco aórtico (verde) - vista anterior do coração

Aorta descendente

A aorta descendente se inicia ao nível da quarta vértebra torácica, e desce pelo lado esquerdo das vértebras torácicas, desde T5 até T12. Ela cursa posteriormente à base do pulmão esquerdo e ao pericárdio, entrando no abdome através do hiato aórtico do diafragma, quando atinge o nível de T12.

Seus ramos incluem: 

  • a artéria brônquica
  • a artéria pericárdica
  • a artéria frênica superior
  • a artéria esofágica
  • a artéria intercostal posterior
  • a artéria subcostal
Aorta descendente - vista anterior (verde)

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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