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Aorta

A aorta é o maior vaso sanguíneo no corpo, maior vaso no sistema cardiovascular. É uma artéria que emerge diretamente do coração, e descende através do tórax para o interior do abdome. Todas as artérias do corpo, exceto as artérias pulmonares, emergem da aorta ou de algum de seus ramos principais.

Esse artigo visa destacar o trajeto da aorta, desde sua origem até os seus principais ramos, nas cavidades torácica e abdominal. Deve-se notar que existem três formas de abordar sistematicamente a aorta, e cada uma dessas estratégias de aprendizagem será mencionada aqui.

Fatos importantes sobre a artéria aorta
Origem Ventrículo esquerdo
Divisão regional Aorta torácica e aorta abdominal.
Segmentos/seções Valva aórtica, raíz aórtica, aorta ascendente, arco aórtico, aorta torácica, aorta abdominal, aorta pélvica (tóraco-abdominal).
Ramos da aorta ascendente Artéria coronária direita, artéria coronária esquerda.
Ramos do arco aórtico Tronco braquiocefálico, artéria carótida comum esquerda, artéria subclávia esquerda. 
Ramos da aorta torácica

Artérias bronquiais esquerdas, artérias esofágicas (para o esôfago torácico), artérias subcostais e intercostais posteriores (terceira à décima-primeira).

Ramos da aorta abdominal

Ramos parietais: artérias frênicas inferiores, artérias lombares, artéria sacral mediana.

Ramos viscerais: tronco celíaco, artérias suprarrenais médias, artéria mesentérica superior, artérias renais, artérias gonadais (testicular em homens e ovariana em mulheres), artéria mesentérica inferior.

Ramos terminais da aorta Artéria ilíaca comum, artéria sacral mediana .
Região de vascularização Todo o corpo, exceto os pulmões que são supridos pela circulação pulmonar

Abordagem regional

Essa é a maneira mais simples de dividir a aorta e seus ramos. Entretanto, a não ser que você seja um anatomista experiente, sugere-se que um dos outros métodos seja estudado antes, para maior clareza. Aqui a aorta e seus principais ramos são divididos em aorta torácica e aorta abdominal, que são separadas pelo diafragma.

Artéria aorta torácica - vista anterior (verde)

Abordagem pela divisão em sete seções

Esse é a mais complexa das três estratégias, mas para quem estuda o assunto pela primeira vez é uma maneira didática, e dará a qualquer anatomista uma base sólida de conhecimento sobre o vaso.

A aorta é dividida em sete seções, que são listadas abaixo:

  • Valva aórtica
  • Raíz aórtica
  • Aorta ascendente
  • Arco aórtico
  • Aorta torácica
  • Aorta abdominal
  • Aorta pélvica (tóraco-abdominal)

Valva aórtica

A valva (válvula) aórtica está localizada na parede posterior e superior do quarto ventrículo;

Valva aórtica - vista superior (verde)

Raíz aórtica

A raiz aórtica encontra-se entre a valva aórtica e a junção sinotubular;

Aorta ascendente

A aorta ascendente, que pode ser vista entre a junção sinotubular e o tronco braquiocefálico, é um dos maiores ramos da aorta. A aorta ascendente está contida pelo saco pericárdico, e é coberta por uma camada visceral de pericárdio seroso.

Aorta ascendente - vista anterior (verde)

Arco aórtico

O arco aórtico, ou aorta transversa, fornece três ramos que suprem a cabeça e os membros superiores. Eles são: 

  • a artéria braquiocefálica
  • a artéria carótida comum esquerda
  • a artéria subclávia esquerda

Aorta torácica

A aorta torácica descendente cursa entre a artéria subclávia esquerda e o primeiro ramo da aorta abdominal, que é o tronco celíaco. Ela está situada posteriormente no tórax, próxima à coluna vertebral, para a qual fornece suprimento sanguíneo.

Aorta torácica - vista lateral esquerda (verde)

Aorta abdominal

A aorta abdominal se inicia com o tronco celíaco, e continua com a artéria mesentérica superior, as artérias renais direita e esquerda e a artéria mesentérica inferior. Ela fornece sangue a todos os grandes órgãos do abdome.

Aorta abdominal - vista anterior (verde)

Aorta Pélvica (tóraco-abdominal)

A aorta pélvica é a última seção, que se inicia ao nível do último ramo abdominal e termina na bifurcação da aorta em artérias ilíacas comuns direita e esquerda.

Abordagem pelas direções aórticas

Esse método final é simples, mas detalhado. Ele se baseia nas direções da aorta, sua ascensão, arco e parte descendente, sem considerar a região somática em que se encontra, ou quais ramos maiores são formados. Ele entretanto não possui detalhes suficientes sobre o trajeto abdominal da aorta, e por essa razão sugere-se que esse método se torne uma abordagem secundária, combinada com a abordagem pela divisão em sete seções.

Aorta ascendente

A aorta ascendente se inicia na valva aórtica e termina ao nível da segunda articulação esternocostal.

Arco aórtico

O arco aórtico se inicia ao final da seção anterior, e continua ascendendo para formar um arco, que se dirige para a esquerda do mediastino. Ele pode ser encontrado à frente da artéria pulmonar direita e da bifurcação da traqueia. Ele ultrapassa a base do pulmão direito e termina ao nível da quarta vértebra torácica.

Arco aórtico (verde) - vista anterior do coração

Aorta descendente

A aorta descendente se inicia ao nível da quarta vértebra torácica, e desce pelo lado esquerdo das vértebras torácicas, desde T5 até T12. Ela cursa posteriormente à base do pulmão esquerdo e ao pericárdio, entrando no abdome através do hiato aórtico do diafragma, quando atinge o nível de T12.

Seus ramos incluem: 

  • a artéria brônquica
  • a artéria pericárdica
  • a artéria frênica superior
  • a artéria esofágica
  • a artéria intercostal posterior
  • a artéria subcostal

Aorta descendente - vista anterior (verde)

Resumo

A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo. É uma artéria que surge diretamente do próprio coração e desce pelo tórax para o abdômen. Todas as artérias do corpo, salvo as artérias
pulmonares, derivam da aorta ou de um dos seus ramos principais.

Este grande vaso é dividido em sete seções de acordo com a "abordagem pela divisão em sete seções", que é a mais detalhada, conforme a seguir:

  • Valva aórtica
  • Raiz aórtica
  • Aorta ascendente
  • Arco aórtico
  • Aorta torácica
  • Aorta abdominal
  • Aorta Pélvica (tóraco-abdominal)
     

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Referências:

  • Frank H. Netter, MD: Atlas of Human Anatomy, Fifth Edition, Saunders - Elsevier, Chapter 3 Thorax, Subchapter 23 Mediastinum, Guide Thorax: Mediastinum Page 121.
  • Michael Schuenke et al.: Atlas of Anatomy: Neck and Internal Organs, First Edition, Thieme, Thorax Chapter 2 Thorax and Chapter 3 Abdomen and Pelvis, Blood Vessels, Page 114 to 115 and 262 to 263.
  • Anatomy of the Aorta and Heart. Cedars-Sinai.

Autor:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska 

Ilustrações:

  • Aorta, vista anterior: Begoña Rodriguez
  • Aorta torácica: Brendon Farley
  • Aorta, corte transversal: National Library of Medicine
  • Aorta torácica, valva aórtica, aorta ascendente, arco aórtico, tronco braquiocefálico, artéria carótida comum esquerda, artéria subclávia esquerda,  aorta torácica: Yousun Koh
  • Aorta abdominal: Irina Münstermann
  • Aorta descendente:  Begoña Rodriguez

Tradução para português, revisão e layout:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Rafaela Ervilha Linhares
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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