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Arteria vertebralis (Wirbelarterie)

Inhalt

Einführung

Arteria vertebralis (ventrale Ansicht)Die Arteria vertebralis (Wirbelarterie) ist ein Ast der A. subclavia und weist einen Durchmesser von 3-5 mm auf. Eine asymmetrische Anlage der Arterie ist häufig. Etwa die Hälfte der Bevölkerung weist eine dominante linke A. vertebralis auf, bei circa 25% dominiert die rechte. Bei den restlichen 25% weisen beide Aa. vertebrales ein ähnliches Kaliber auf. Die Arterie entspringt in der Brusthöhle und versorgt mit ihren Ästen Teile des Gehirns, des Rückenmarks und die tiefen Schichten der Nackenmuskulatur.

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Verlauf

Normalerweise ist die A. vertebralis der 1. proximale Abgang der A. subclavia. Bei der häufigsten Variante (4-5%) stammt die linke A. vertebralis aus dem Aortenbogen zwischen dem Abgang der linken A. carotis communis und der linken A. subclavia.

Die A. vertebralis zieht zwischen dem M. longus colli und M. scalenus anterior nach kranial zum 6. Halswirbel. Dort tritt sie in das Foramen transversarium ein und verläuft weiter durch die Foramina transversaria 5-1 parallel zur A. carotis nach kranial. Die Kette dieser Foramina transversaria wird auch als Querfortsatzkanal bezeichnet.

Arteria vertebralis (laterale Ansicht)Am Atlas schwenkt sie bedeckt vom M. semispinalis capitis um den hinteren Teil des Wirbelbogens nach posterior. Dort ist die Arterie im Trigonum suboccipitale auffindbar. Sie zieht durch das Foramen magnum ins Schädelinnere, wo sich die linke und die rechte A. vertebralis zur A. basilaris vereinigen.

Äste

Die Äste der A. vertebralis sind:

  • A. spinalis anterior
  • Aa. spinales posteriores
  • A. basilaris
  • A. cerebelli posterior inferior
  • Rami meningeales
  • Rami musculares

Versorgungsgebiet

Die Versorgung des Rückenmarks erfolgt hauptsächlich durch 

  • Die unpaare A. spinalis anterior: verläuft in der Fissura mediana anterior des Rückenmarks
  • Die zwei Aa. spinales posteriores: entspringen dicht neben dem Eintritt der Hinterwurzel. Von diesen Arterien entspringen dünne Äste, die radiär in das Rückenmark ziehen.

Im Schädelinneren vereinigen sich die linke und rechte A. vertebralis zur A. basilaris. Diese läuft auf der Ventralseite des Pons nach rostral und ruft an dieser Stelle eine flache Senke auf der Oberfläche des Pons hervor. Die A. basilaris teilt sich wiederum in die beiden Aa. cerebri posteriores auf.

A. vertebralis (kaudale Ansicht)Über die A. basilaris und mit dem Zustrom aus dem Circulus arteriosus Willisii versorgt die A. vertebralis folgende Strukturen:

  • Kleinhirn
  • Stammhirn
  • Pons
  • Sehrinde
  • Innenohr

Die Rami meningeales der A. vertebralis versorgen die Meningen des Rückenmarks, die Rami musculares ziehen zu den tiefen Schichten der Nackenmuskulatur.

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Quellen anzeigen

Quellen:

  • O. Jansen, H. Brückmann: Interventionelle Therapie des Schlaganfalls, Georg Thieme Verlag (2011), S. 190
  • G. Aumüller, G. Aust, A. Doll et al.: Duale Reihe Anatomie, 2. Auflage, Georg Thieme Verlag (2010), S. 236, 1055
  • D. Drenckhahn, J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008) S. 196

Autor:

  • Laura Jung

Illustratoren: 

  • Arteria vertebralis / Wirbelarterie - ventrale Ansicht - Yousun Koh
  • Arteria vertebralis / Wirbelarterie - laterale Ansicht - Paul Kim
  • Arteria vertebralis / Wirbelarterie - kaudale Ansicht - Paul Kim
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