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Musculus pronator quadratus
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/pronator-quadratus-muscle/CqLovZjCKn5tpbVxenveg_DTzvVR1Qqp_M._pronator_quadratus_2.png "Musculus pronator quadratus (Viereckiger Einwärtsdreher); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/musculus-pronator-quadratus/HWuLeIfWvHK7YAOIsdgsg_vTpJSC6LJ9_M._pronator_quadratus_1.png "Musculus pronator quadratus (Viereckiger Einwärtsdreher); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
Der Musculus pronator quadratus (viereckiger Einwärtsdreher) ist ein tief gelegener Muskel auf der Vorderseite des distalen Unterarms.
Er gehört zu den tiefen Flexoren des Unterarms, wobei seine Muskelfasern nahezu horizontal verlaufen.
Namensgebend für diesen Muskel ist seine Hauptfunktion, die Pronation des Handgelenks, sowie seine quadratische Form.
In diesem Artikel wird die Anatomie, der Verlauf und die Funktion des M. pronator quadratus näher beschrieben.
| Ursprung | Facies anterior der distalen Ulna |
| Ansatz | Facies anterior des distalen Radius |
| Innervation | Nervus interosseus antebrachii anterior des Nervus medianus |
| Blutversorgung | Arteria interossea anterior |
| Funktion |
Pronation im distalen und proximalen Radioulnargelenk |
Verlauf
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/arteria-interossea-anterior/zHPHGgf1PBvtJuk2EynQ_Anterior_interosseous_artery.png "Arteria interossea anterior (Vordere Zwischenknochenarterie); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
Der Musculus pronator quadratus ist der am tiefsten gelegene Muskel der ventralen Unterarmmuskulatur. Die Sehnen der Handflexoren verlaufen über ihn hinweg.
Er entspringt flächig an der Facies anterior der distalen Ulna und setzt ebenfalls flächig an der Facies anterior des distalen Radius an.
Der Verlauf des Muskels ist also, im Gegensatz zu den meisten anderen Unterarmmuskeln, annähernd senkrecht zu den Unterarmknochen.
Er wird in eine oberflächliche und eine tiefe Schicht eingeteilt.
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Versorgung
Die Innervation erfolgt, wie bei fast allen Flexoren des Unterarms, durch einen Ast des Nervus medianus (C6-Th1) aus dem Plexus brachialis, den Nervus interosseus antebrachii anterior. Dieser zieht zusammen mit einer gleichnamigen Arterie und Vene ventral der Membrana interossea antebrachii in der palmaren Gefäß-Nerven-Straße nach distal.
Die A. interossea anterior versorgt den Musculus pronator quadratus mit arteriellem Blut.
Die A. radialis, welche zum Pulstasten etwas proximal des Handgelenks getastet wird, liegt in diesem Bereich dem radialen Rand des Musculus pronator quadratus an.
Funktion
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/distal-radioulnar-joint/S6WMUIPnscrc6YPr2i6eA_Distal_Radioulnar_Joint_01.png "Articulatio radioulnaris distalis (Distales Speichen-Ellen-Gelenk); Bild: Irina Münstermann"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/musculus-pronator-teres/THwhYo2jzJRpQrouoLw3hA_pp5Pfy4TfU_M._pronator_teres_1.png "Musculus pronator teres (Runder Einwärtsdreher); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
Wie der Name des Muskels erahnen lässt, führt dieser die Pronation der Hand durch, also die Wendung der Handinnenfläche von ventral nach dorsal. Eine weitere Funktion liegt in der Stabilisierung des distalen Radioulnargelenks.
Der Musculus pronator quadratus sollte nicht mit dem ähnlich klingenden Musculus pronator teres verwechselt werden, welcher weiter proximal zwischen Epicondylus medialis ulnae und Radius verläuft. Zusammen sind der M. pronator teres und der M. pronator quadratus die wichtigsten Pronatoren des Unterarms.
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Klinik
Bei distalen Frakturen des Radius mit Dislokation kommt die operative Fixierung der Knochenfragmente mit Platten (Osteosynthese) in Frage. Eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation ist die Verletzung der Sehnen der Flexoren des Unterarms durch das distale Plattenende.
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Kim Bengochea, Regis University, Denver
