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Musculus pronator teres
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Der Musculus pronator teres (runder Einwärtsdreher) ist ein zweiköpfiger Muskel des Unterarms und gehört zu den oberflächlichen Flexoren.
Seine zwei Köpfe, das Caput humerale und das Caput ulnare setzen gemeinsam am Radius an.
Seine wichtigsten Aufgaben sind die Flexion im Ellenbogengelenk sowie die Pronation des Unterarms. Zudem bildet er die mediale Begrenzung der Ellenbeuge (Fossa cubitalis).
Dieser Artikel beschreibt die Anatomie, den Verlauf und die Funktion des M. pronator teres.
| Ursprung |
Caput ulnare: Processus coronoideus ulnae Caput humerale: Epicondylus medialis humeri |
| Ansatz | Facies lateralis des Radius |
| Innervation | Nervus medianus |
| Funktion | Pronation des Unterarms (im Radioulnargelenk) Schwache Flexion im Ellenbogengelenk |
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Verlauf
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/epicondylus-medialis-humeri/g68rIuVh8zM7svajHmaQ_epicondylus-medialis-humeri_magni.png "Epicondylus medialis humeri (Innerer Obergelenkknorren des Oberarmknochens); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
Der Musculus pronator teres ist ein zweiköpfiger Muskel der Ventralseite des Unterarms. Er gehört der oberflächlichen Flexorengruppe des Unterarms an und verläuft in dessen kranialen Drittel.
Das Caput ulnare entspringt am Processus coronoideus ulnae, das Caput humerale am Epicondylus medialis humeri.
In seinem Verlauf zieht er von proximal-medial nach distal-lateral und setzt an des Facies lateralis des Radius distal vom M. supinator an. Er bildet die mediale Begrenzung der Fossa cubiti (Ellenbogengrube).
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Versorgung
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/ulnar-artery/AJBbl7r5cSJVExMYoaqOfw_Ulnar_artery.png "Arteria ulnaris (Ellenarterie); Bild: Yousun Koh"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/median-nerve-2/Tf3kRfXNQRBwAN4ygBjIw_N._medianus_02.png "Nervus medianus (Mittelarmnerv); Bild: Begoña Rodriguez"){kind=logo}
Die A. interossea communis, welche unter dem M. pronator teres von der A. ulnaris abgeht, versorgt das Caput ulnare, das Caput humerale wird durch die Aa. collateralis ulnaris inferior aus der A. brachialis und der A. recurrens ulnaris anterior aus der A. ulnaris versorgt.
Der Musculus pronator teres wird durch den N. medianus innerviert, welcher zwischen Caput humerale und ulnare in den Raum zwischen oberflächlichen und tiefen Flexoren zieht (Pronatorschlitz).
Funktion
Aufgrund seines Ursprungs am distalen Humerus und seines Ansatz am Radius kann der Musculus pronator teres eine (schwache) Flexionsbewegung im Ellenbogengelenk durchführen.
Seine Hauptfunktion liegt jedoch in der Pronation des Unterarms im Radioulnargelenk, also der Wendung der Handinnenfläche von ventral nach dorsal unter Mitbewegung des Unterarms.
Die Muskeln des Unterarms besitzen meist mehrere Funktionen. Nachfolgend haben wir Lernmedien zu den Flexoren des Unterarms zusammengestellt, mit deren Hilfe du dein Wissen noch einmal auffrischen und vertiefen kannst!
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Klinik
Beim Musculus-pronator-teres-Syndrom kommt es zur Kompression des N. medianus zwischen den Caput humerale und ulnare des M. pronator teres oder (seltener) zwischen Teilen des M. flexor digitorum superficialis.
Zu den Ursachen zählen Myositis (Muskelentzündung), Hämatome, Zysten und seltener einer verlängerte Aponeurose des M. biceps brachii oder eine lang dauernde Kompression, beispielsweise durch das nächtliche Aufliegen des Kopfes des Partners, die sogenannte “Honeymoon-Paralyse”.
Klinisch fallen motorische Störungen, vor allem der Ausfall der Flexion der ersten drei Finger und sensible Ausfälle im Handflächenbereich auf. Zur Diagnosestellung, kann eine Bildgebung durch MRT indiziert sein. Die Therapie orientiert sich, wenn möglich, an der Ursache der Nervenkompression.
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Kim Bengochea, Regis University, Denver
