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Musculus pronator teres

Der Musculus pronator teres (runder Einwärtsdreher) gehört zu den oberflächlichen Flexoren des Unterarms. Seine wichtigsten Aufgaben sind die Flexion im Ellenbogengelenk sowie die Pronation des Unterarms.

Kurzfakten
Ursprung

Caput ulnare: Processus coronoideus ulnae

Caput humerale: Epicondylus medialis humeri

Ansatz Radius
Innervation Nervus medianus
Funktion

Pronation des Unterarms

Schwache Flexion im Ellenbogengelenk

Inhalt
  1. Verlauf
  2. Versorgung
  3. Funktion
  4. Klinik
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Verlauf

Der Musculus pronator teres ist ein zweiköpfiger Muskel der Ventralseite des Unterarms. Er gehört der oberflächlichen Flexorengruppe des Unterarms an und verläuft in dessen kranialen Drittel.

Das Caput ulnare entspringt am Processus coronoideus ulnae, das Caput humerale am Epicondylus medialis humeri.

In seinem Verlauf zieht er von proximal-medial nach distal-lateral und setzt am lateralen, mittleren Drittel des Radius an. Er bildet die mediale Begrenzung der Fossa cubiti (Ellenbogengrube).

Versorgung

Die A. interossea communis, welche unter dem M. pronator teres von der A. ulnaris abgeht, versorgt das Caput ulnare, das Caput humerale wird durch die Aa. collateralis ulnaris inferior aus der A. brachialis und der A. recurrens ulnaris anterior aus der A. ulnaris versorgt.

Der Musculus pronator teres wird durch den N. medianus innerviert, welcher zwischen Caput humerale und ulnare in den Raum zwischen oberflächlichen und tiefen Flexoren zieht (Pronatorschlitz).

Funktion

Aufgrund seines Ursprungs am distalen Humerus und seines Ansatz am Radius kann der Musculus pronator teres eine (schwache) Flexionsbewegung im Ellenbogengelenk durchführen. Seine Hauptfunktion liegt jedoch in der Pronation des Unterarms, also der Wendung der Handinnenfläche von ventral nach dorsal unter Mitbewegung des Unterarms.

Die Muskeln des Unterarms besitzen meist mehrere Funktionen. Nachfolgend haben wir Lernmedien zu den Flexoren des Unterarms zusammengestellt, mit deren Hilfe du dein Wissen noch einmal auffrischen und vertiefen kannst!

Klinik

Beim Musculus-pronator-teres-Syndrom kommt es zur Kompression des N. medianus zwischen den Caput humerale und ulnare des M. pronator teres oder (seltener) zwischen Teilen des M. flexor digitorum superficialis.

Zu den Ursachen zählen Myositis (Muskelentzündung), Hämatome, Zysten und seltener einer verlängerte Aponeurose des M. biceps brachii oder eine lang dauernde Kompression, beispielsweise durch das nächtliche Aufliegen des Kopfes des Partners, die sogenannte “Honeymoon-Paralyse”.

Klinisch fallen motorische Störungen, vor allem der Ausfall der Flexion der ersten drei Finger und sensible Ausfälle im Handflächenbereich auf. Zur Diagnosestellung, kann eine Bildgebung durch MRT indiziert sein. Die Therapie orientiert sich, wenn möglich, an der Ursache der Nervenkompression.

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Quellen anzeigen

Quellen:

  • G. Aumüller, G. Aust, A. Doll et al.: Duale Reihe Anatomie, 2. Auflage, Georg Thieme Verlag (2010), S. 425, 442, 456 ff.
  • A. Greenspan, J. Beltran: Skelettradiologie: Orthopädie, Traumatologie, Rheumatologie, Onkologie, 6. Auflage, Elsevier (2017), S. 192
  • F. Paulsen, J. Waschke: Sobotta: Allgemeine Anatomie und Bewegungsapparat, 23. Auflage, Elsevier (2010), S. 175
  • S. Hapugoda, H. Knipe: Pronator teres. Radiopaedia.org, https://radiopaedia.org/articles/pronator-teres (aufgerufen 01/2018)

Illustratoren:

  • Pronation des Unterarmes - Paul Kim
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