Zahn - Histologie

Pulpahöhle

Im Inneren des Zahns befindet sich die Pulpahöhle, die von Pulpagewebe ausgefüllt wird. Dieses enthält

• Fibroblasten zur Synthese einer wasserreichen und gallertigen Grundsubstanz,
• retikuläre Fasern
• Immunzellen
• Blut- und Lymphgefäße und Nervenfasern, welche durch den Wurzelkanal und das Foramen apicis dentis ein- und austreten. Die Nervenfasern bilden am äußeren Rand der Zahnpulpa Geflechte aus, die als Raschkow-Plexus bezeichnet werden, und von denen Axone auch in die angrenzende Dentinschicht ziehen.

Dentin

Nach außen liegen dem Raschkow-Plexus und der Zahnpulpa an der Pulpa-Dentin-Grenze Odontoblasten auf, welche das Dentin synthetisieren. Dieses besteht aus Kollagen Typ I – Fasern und wird durch die Anlagerung von Hydroxylapatit-Kristallen mineralisiert und erhärtet, die 70% des Feuchtgewichts des Dentins ausmachen.

Das neugebildete Dentin wird stets Richtung Zahnaußenseite angelagert, weswegen sich die periphere Dentingrenze (auch als Schmelz-Dentin-Grenze in der Zahnkrone  beziehungsweise als Zement-Dentin-Grenze im Zahnhals und in der Zahnwurzel bezeichnet) mit zunehmender Dentinbildung immer weiter von der Pulpahöhle entfernt.

Die Odontoblasten, die sich ausschließlich an der Grenze zur Zahnpulpa befinden, haben jedoch Zellfortsätze, die als Tomes-Fasern bezeichnet werden, und mit denen sie die gesamte Dentinschicht des Zahns durchziehen und Dentinkanälchen bilden. Diese Dentinkanälchen werden teilweise auch von Axonen der Nervenfasern durchzogen und bedingen damit die Schmerzempfindlichkeit der Zähne.

Nach außen an die Dentinschicht grenzt

• an der Zahnkrone die Schmelzschicht,
• am Zahnhals koronal (Richtung Zahnkrone) eine dünne Schmelzschicht und apikal (Richtung Zahnwurzel) eine Schicht von azellulärem Zement,
• an der Zahnwurzel eine Schicht von zellulärem Zement.

Zahnhals

Am koronalen Teil des Zahnhalses grenzt als äußerste Schicht des Zahns an die Dentinschicht noch eine dünne Schicht von Zahnschmelz, auf der sich teilweise Zungen und Inseln aus azellulärem-afibrillärem Zement befinden können. Sie enthalten weder Ameloblasten oder Zementozyten noch Kollagenfasern.

Im apikalen Teil des Zahnhalses wird die Dentinschicht von einer dünnen und azellulär- fibrillären Zementschicht umgeben. Das bedeutet dass die zementbildenden Zellen nicht in die Zementschicht eingelagert sind, sondern dieser nur von außen aufliegen. Es lassen sich  außerdem Kollagenfasern (Sharpey-Fasern) finden, die zur Verankerung des Zahns im Alveolarknochen beitragen (zemento-alveoläres Faserbündel).

Zahnwurzel

Die Dentinschicht der Zahnwurzel wird nach außen von einer nach apikal dicker werdenden zellulären-fibrillären Zementschicht umgeben. Sie hat eine Dicke von 100-500 µm und wird durch Fibroblasten und Zementozyten gebildet, die sich durch die Zementsynthese selber einmauern.

Sie synthetisieren ähnlich wie bei der desmalen Knochenbildung zunächst Matrixproteine, die dann mineralisiert werden durch die Anlagerung von Hydroxylapatit-Kristallen. Diese machen 60% des Zahnzements aus. Die Zementozyten entstehen durch Differenzierung aus Mesenchymzellen des Zahnsäckchens, welches die initiale Zahnknospe umgibt. Des Weiteren sind in die Zementschicht Sharpey-Fasern eingelagert.

Zahnhalteapparat

Der Zahnhalteapparat umfasst

• Das Zement, das der Dentinschicht des Zahnhalses und der Zahnwurzel aufliegt. In ihm sind die Sharpey-Fasern verankert, die durch die Wurzelhaut hindurchziehen und schließlich in den Alveolarknochen und in das Zahnfleisch inserieren. Auf diese Weise wird der Zahn in seiner Umgebung fixiert.
• Die Wurzelhaut, die etwa 200 µm breit ist und den Raum zwischen Zementschicht und Alveolarknochen ausfüllt. Sie wird von den Sharpey-Fasern, Gefäßen und Nerven durchzogen.
• Das Zahnfleisch, das entweder durch Sharpey-Fasern mit dem Alveolarknochen und dem Zahnhals verwachsen und somit unverschieblich ist (Pars fixa) oder durch Saumepithel am zervikalen Teil des Schmelzes haftet (Pars libera). Histologisch handelt es sich hierbei um verhorntes Plattenepithel.