Blutgefäße

Der Mensch besitzt verschiedene Arten von Blutgefäßen, um eine optimale Verteilung des Blutes im Körper zu gewährleisten.

Blut gehört zu den wichtigsten Stoffen im menschlichen Körper, da es über Sauerstoffbindungs- und Transportkapazität verfügt und für den Stoffaustausch von Gewebe zu Gewebe unerlässlich ist.

Inhalt

Einteilung der Blutgefäße
Aufbau und Funktion
1. Aufbau der Arterien
2. Aufbau der Venen
Klinik
1. Atherosklerose / Arteriosklerose
2. Varikosis
Relevante Grafiken und Bilder

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Einteilung der Blutgefäße

Venen am Kopf und Hals

Es existieren zwei verschiedene Arten von Blutgefäßen im menschlichen Körper: Arterien und Venen. Die Arterien können weiterhin unterschieden werden in:

Arterien vom muskulären Typ (Aa. myotypicae)
Arterien vom elastischen Typ (Aa. elastotypicae)
Arterien vom Mischtyp (Aa. mixtotypicae)

Diese unterscheiden sich in der Menge an glatten Muskelzellen bzw. Bindegewebsfasern in der Arterienwand. Beispiele für eine Arterie vom muskulären Typ ist z.B. die A. radialis, ein Beispiel für eine Arterie vom elastischen Typ ist die Aorta und Arterien vom Mischtyp sind beispielsweise kleine Pulmonalarterien (zwischen 0,3 und 1 mm Durchmesser).

Venen sind dünnwandiger als Arterien, können aber auch einen großen Durchmesser haben (z.B. Vena cava inferior oder superior).

Aufbau und Funktion

Aufbau der Arterien

Arterien sind folgendermaßen aufgebaut: Die innerste Schicht ist die Intima (Tunica interna), welche aus Endothel, Subendothel und Membrana elastica interna besteht. Das Endothel ist eine sehr wichtige Zellschicht. Es hat eine regulatorische Funktion, indem es die Durchlässigkeit der Blutgefäße steuert. Aber es verhindert auch die spontane Blutgerinnung durch eine antithrombogene Oberfläche. Die Weite der Blutgefäße wird auch über das Endothel reguliert, indem es verschiedene Substanzen abgibt, die die Arterien verengen oder erweitern können (z.B. Endothelin-1, NO, etc.).

Die mittlere Schicht, die Media, enthält glatte Muskelzellen und/oder elastische Fasern, sowie die Membrana elastica externa. Äußerste Schicht ist die Adventitia, die aus Bindegewebe mit vielen Kollagenfasern und Fibroblasten besteht.

Aufbau der Venen

Venen bestehen auch aus Tuncia interna, Tunica media und Tunica adventitia. In der Tunica media jedoch fehlt die Membrana elastica externa. Außerdem ist die Venenwand deutlich dünner als die Arterienwand. Es existieren auch komplett "muskelfreie" Venen. Eine Besonderheit bei den Venen sind die sog. Venenklappen (Valvulae venarum). Hierbei handelt es sich um "Ventile", welche das Blut daran hindern gegen die Flussrichtung zu fließen. Dadurch wird ein Rückstrom des Blutes zum Herzen hin gewährleistet.

Die Funktionen der Blutgefäße sind der Transport des Blutes zu den verschiedenen Organen und Geweben (Arterien) und wieder zum Herzen zurück (Venen).

Klinik

Atherosklerose / Arteriosklerose

arteriosklerotischer Plaque der A. carotis

Eine potenziell schwerwiegende Pathologie an Arterien ist die sog. Atherosklerose/Arteriosklerose. Darunter versteht man eine Verengung der Arterien durch Kalk, Fette, Cholesterin und Kollagenfasern. Diese Erkrankung entwickelt sich chronisch über viele Jahre hinweg. In den ersten Stadien verläuft sie meist symptomlos. Wenn ausgeprägtere Stadien erreicht sind, kommen vor allem Schmerzen in unterschiedlicher Ausprägung als Symptom vor.

An den Koronargefäßen ist Atherosklerose bzw. Arteriosklerose besonders dramatisch, da es zu einem Verschluss eines oder mehrerer Herzkranzgefäße kommen kann, wodurch ein Myokardinfarkt ausgelöst wird. Dieser kann je nach Ausprägung auch zum plötzlichen Herztod führen. Deshalb ist Atherosklerose eine schwerwiegende Erkrankung, die behandelt werden muss, wobei es natürlich besser ist, die Entstehung dieser Krankheit durch das Aufgeben des Rauchens oder dem Vermeiden fetter Speisen und ausreichend Bewegung zu verhindern.

Medikamentös wird die Atherosklerose durch Plättchen-Aggregationshemmer, wie z.B. Acetylsalicylsäure, oder andere gerinnungshemmende Medikamente behandelt. Zu dieser Therapie gehört auch immer eine Therapie mit Cholesterinsenkern und adäquaten Blutdrucksenkern.

Varikosis

Eine Venenerkrankung ist z.B. die Varikosis, auch Krampfadern genannt. Hierbei kommt es durch eine Druckerhöhung in den Venen (z.B. berufsbedingt durch langes Stehen, genetische Disposition, etc.) zu einer Insuffizienz der Venenklappen. Daraus folgt, dass das Blut der Schwerkraft folgt und in den Venen "versackt". Schmerzen und ein Schweregefühl bzw. Spannungsgefühl sind die Folge. Operative Verfahren wie das "Stripping" können genauso wie eine Sklerosierungstherapie die Krampfadern adäquat behandeln.

Relevante Grafiken und Bilder

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