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Regiones de la cabeza y el cuello
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/neck-3/Qg2RqdHvZe6xJH1IWjq49Q_Neck.png "Cuello (Collum); Imagen: Irina Münstermann"){kind=logo}
La cabeza es la porción superior del cuerpo la cual se une al tronco a través del cuello. Es el centro de control y comunicación, así como el “muelle de carga” para el cuerpo. Alberga al encéfalo en la cavidad craneal y por tanto es el lugar donde se llevan a cabo nuestras ideas, creatividad, imaginación, respuestas, toma de decisiones y memoria. Este incluye receptores sensitivos especiales (ojos, oídos, boca y nariz), tiene dispositivos de transmisión de voz y expresión, y portales para la ingesta del combustible para nuestro cuerpo (alimentos), agua y oxígeno y la salida de dióxido de carbono.
El cuello une la cabeza al tronco. Es por lo tanto, la parte de transición del cuerpo entre el cráneo superiormente y las clavículas inferiormente, que une la cabeza, el tronco y las extremidades superiores. Sirve como el principal conducto para las estructuras que pasan entre estos. Como la cabeza, el cuello también alberga varios órganos vitales y estructuras como la laringe, glándulas tiroides y paratiroides, tráquea y esófago.
La cabeza y el cuello se dividen en regiones para una clara y precisa comunicación sobre la ubicación de las estructuras, lesiones o patologías. El gran número de regiones en los que son divididas refleja su complejidad funcional e importancia. Este artículo estudia su anatomía.
| Cabeza |
Porción neurocraneana: regiones auricular, frontal, parietal, occipital, temporal y mastoidea Porción viscerocraneana: regiones orbitaria, infraorbitaria, bucal, parotídea, cigomática, nasal, oral y mentoniana |
| Cuello | Regiones cervical anterior, esternocleidomastoidea, cervical lateral y cervical posterior |
| Correlaciones clínicas | Disección quirúrgica del triángulo carotídeo |
Cabeza
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La cabeza está dividida en 14 regiones, 8 de las cuales pertenecen a la cara. Estas regiones son:
- Región frontal
- Región parietal
- Región occipital
- Región temporal
- Región auricular
- Región mastoidea
- Región orbitaria
- Región infraorbitaria
- Región bucal: comprende a la mejilla
- Región parotídea – alberga a la glándula parótida, la más grande de los tres pares de glándulas salivales
- Región cigomática
- Región nasal
- Región oral
- Región mentoniana – llamada así por la protuberancia mentoniana (barbilla)
Todas estas 14 regiones pueden ser clasificadas ya sea en la porción neurocraneana o neurovisceral dependiendo de los huesos del cráneo que la conforman. Estas albergan a los músculos de la cabeza y a los músculos de la cara, así como órganos y tejidos blandos.
Porción neurocraneana
A excepción de la región auricular, que incluye al oído externo, los nombres de las regiones de la porción neurocraneana de la cabeza corresponden a los huesos subyacentes o a los reparos óseos. Estas son las regiones: frontal, parietal, occipital, temporal y mastoidea. Las ocho regiones restantes de la cabeza pertenecen a la cara y están agrupadas como porción viscerocraneana.
Porción viscerocraneana
Esta porción incluye a la región facial, que está dividida en 5 regiones bilaterales y 3 medianas que son denominadas acorde a los reparos anatómicos superficiales (regiones oral y bucal), formaciones de tejido blando (región parotídea) y reparos óseos (regiones orbitaria, infraorbitaria, nasal, cigomático y mentoniano). Las cinco regiones bilaterales son:
- Región orbitaria
- Región infraorbitaria
- Región bucal
- Región parotídea
- Región cigomática
Por su parte, las tres regiones medianas son denominadas de acuerdo a los reparos anatómicos que se ubican en la línea media del cuerpo y son las siguientes:
- Región nasal
- Región oral
- Región mentoniana
La siguiente es una breve descripción de algunas de estas regiones de la cabeza:
Región orbitaria
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Esta es una región bilateral denominada de acuerdo a una cavidad ósea, la órbita. Incluye a la cavidad ósea, los tejidos blandos y órganos como el globo ocular, los músculos extraoculares, párpados, glabela, cejas, glándulas lagrimales, conjuntiva ocular.
Región nasal
La región nasal es una región media que recibe su nombre por encontrarse relacionada con la nariz. Por esta razón, incluye a esta parte del tracto respiratorio que también actúa como un órgano olfatorio. Asimismo, esta región contiene estructuras importantes tanto para el sentido del olfato como para la respiración.
Región temporal
Esta es una región de la porción neurocraneana de la cabeza e incluye las fosas temporal e infratemporal, superior e inferior al arco cigomático, respectivamente.
Región auricular
Como mencionamos anteriormente, esta es la única región del neurocráneo que no recibe su nombre basándose en la relación con algún hueso craneal. Esta incluye al oído externo que está compuesto por la oreja que tiene forma de concha y por el orificio auditivo externo. Estas estructuras tienen la función de colectar el sonido y conducirlo hacia la membrana timpánica.
Región oral
Esta es una región media de la cara o de la porción viscerocraneana de la cabeza e incluye a la cavidad oral, los dientes, encías, lengua, paladar y la región de las tonsilas (amígdalas) palatinas.
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¿Sabías que puedes aprender sobre las regiones de la cabeza y el cuello jugando? ¡Si, en serio! Revisa nuestro artículo para entender más sobre el tema.
Cuello
El cuello está dividido en 4 regiones a las cuales pertenecen algunas subregiones o triángulos. Esta división está basada en los bordes generalmente visibles y/o palpables de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Estos, son músculos grandes y relativamente superficiales, los cuales están ubicados dentro de la capa más externa (lámina superficial) de la fascia cervical profunda. Las partes del cuello son:
- Triángulo anterior del cuello (o región cervical anterior)
- Triángulo submandibular
- Triángulo carotídeo
- Triángulo muscular u omotraqueal
- Triángulo submentoniano
- Región esternocleidomastoidea
- Fosa supraclavicular menor
- Triángulo posterior del cuello (o región cervical lateral)
- Triángulo omoclavicular o subclavio
- Triángulo occipital
- Región cervical posterior
- Región suboccipital
Región esternocleidomastoidea
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El músculo esternocleidomastoideo es un reparo anatómico muscular en el cuello que evidentemente divide al cuello en una región cervical anterior y otra lateral. La región entre estas regiones triangulares, correspondiente al área de este músculo ancho con forma de correa, es la región esternocleidomastoidea del cuello. El músculo esternocleidomastoideo (ECM) tiene dos cabezas; el tendón redondeado de la cabeza esternal que se inserta al manubrio y la cabeza clavicular gruesa que se inserta en la superficie superior del tercio medio de la clavícula. Estas dos cabezas están separadas inferiormente por un espacio, visible superficialmente como una pequeña depresión triangular, la fosa supraclavicular menor.
Región cervical posterior
La región posterior a los bordes anteriores del trapecio es la región cervical posterior. Su principal contenido es el músculo trapecio que discurre hacia el aspecto posterolateral del tronco. La región suboccipital se ubica dentro de dicha región.
Triángulo posterior del cuello
La región cervical lateral o triángulo posterior del cuello constituye el triángulo posterior del cuello y está limitado anteriormente por el borde posterior del ECM y posteriormente por el borde anterior del trapecio, inferiormente por el tercio medio de la clavícula entre el trapecio y el ECM, superiormente por el vértice entre dichos músculos en la línea nucal superior del hueso occipital. También está limitado por un techo formado por la lámina superficial de la fascia cervical profunda y por el suelo formado por los músculos cubiertos por la lámina profunda de la fascia cervical profunda. Esta región contiene al platisma que es un músculo superficial, así como otras estructuras y músculos.
Para poder localizar a las estructuras de una manera más precisa, el triángulo posterior del cuello se divide en un triángulo occipital más grande superiormente y un triángulo omoclavicular inferiormente, por el vientre inferior del músculo omohioideo.
El triángulo occipital es denominado así por la presencia de la arteria occipital en su vértice. El nervio más importante que cruza este triángulo es el nervio accesorio (XI par craneal).
El triángulo omoclavicular o subclavio es observado en la superficie del cuello como la fosa supraclavicular. La porción inferior de la vena yugular interna atraviesa este triángulo superficialmente, mientras que la arteria subclavia se encuentra profunda en este. Estos vasos están separados por la lámina superficial de la fascia cervical profunda. Debido a que un tercio de la arteria subclavia está ubicado en esta región, el triángulo omoclavicular recibe este nombre también.
Triángulo anterior del cuello
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La región cervical anterior o triángulo anterior del cuello tiene un límite anterior, formado por la línea media del cuello, un límite posterior, formado por el borde anterior del ECM, un borde superior, formado por el borde inferior de la mandíbula, un ápex, ubicado en la incisura yugular en el manubrio, un techo formado por el tejido subcutáneo que contiene al músculo platisma y un suelo, formado por la faringe, la laringe y la glándula tiroides. Para una localización más precisa de estructuras, la región cervical anterior es subdividida en cuatro triángulos más pequeños (el triángulo submentoniano impar y tres triángulos pequeños pareados: submandibular, carotídeo y muscular) por los músculos digástrico y omohioideo.
Triángulo submentoniano
El triángulo submentoniano, se ubica inferior a la barbilla, es un área suprahioidea impar, limitada inferiormente por el cuerpo del hueso hioides y lateralmente por los vientres anteriores derecho e izquierdo del músculo digástrico. Tiene un suelo formado por los dos músculos milohioideos que se encuentran en un rafe fibroso medio. El ápex del triángulo submentoniano se encuentra en la sínfisis mandibular, el lugar de unión de las mitades de la mandíbula durante la infancia. Su base está formada por el hioides y el triángulo contiene varios ganglios linfáticos submentonianos y pequeñas venas que se unen para formar la vena yugular anterior.
Triángulo submandibular
El triángulo submandibular es un área glandular entre el borde inferior de la mandíbula y el vientre anterior y posterior del músculo digástrico. El suelo de este triángulo está formado por los músculos milohioideo e hipogloso y el músculo constrictor medio de la faringe. La glándula submandibular llena casi completamente este triángulo.
Triángulo carotídeo
El triángulo carotídeo es un área vascular limitada por el vientre superior del músculo omohioideo, el vientre posterior de los músculos digástricos y el borde anterior del ECM. Este triángulo es importante porque la arteria carótida común asciende dentro de este. Su pulso puede ser auscultado o palpado al comprimir levemente contra los procesos transversos de las vértebras cervicales. Al nivel del borde superior del cartílago tiroides, la arteria carótida común se divide en las arterias carótidas interna y externa. También, ubicados dentro del triángulo carotídeo, se encuentran el seno y el cuerpo carotídeo.
Triángulo muscular
El triángulo muscular está delimitado por el vientre superior del músculo omohioideo, el borde anterior del ECM y el plano medio del cuello. Este triángulo contiene los músculos infrahioideos y visceras, por ejemplo, las glándulas tiroides y paratiroides.
Aprende más sobre las regiones de la cabeza y el cuello con nuestra unidad de estudio:
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Ahora pon tu conocimiento a prueba con el siguiente cuestionario sobre los músculos principales de la cabeza y el cuello:
Correlaciones clínicas
Disección quirúrgica del triángulo carotídeo
El triángulo carotídeo proporciona un punto quirúrgico significativo de acceso al sistema de arterias carótidas en casos quirúrgicos importantes relacionados, como por ejemplo, el cáncer de cabeza y cuello. También, proporciona acceso a la vena yugular interna, a los nervios vago e hipogloso y al tronco simpático cervical. Cualquier daño o compresión del nervio vago o al laríngeo recurrente durante una disección quirúrgica del triángulo carotídeo puede llevar a una alteración en la voz, ya que estos inervan a los músculos laríngeos.
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“Honestamente podría decir que Kenhub disminuyó mi tiempo de estudio a la mitad”
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
