Ossos

Autor: Rafael Lourenço MD • Revisor: Catarina Chaves MD • Última revisão: 06 de Abril de 2020

Os ossos formam o sistema esquelético do corpo humano, e são responsáveis pela rigidez somática, armazenamento de diferentes micronutrientes e por abrigar a medula óssea. Eles produzem ainda as hemácias e as várias formas de leucócitos, e fornecem o contorno estrutural e o movimento. Os ossos são essenciais para a postura bípede que os humanos têm desde o último grande avanço evolutivo.

Dos duzentos e seis ossos do corpo humano adulto, existem vários tipos que são agrupados em conjunto devido às suas características gerais, como forma, localização e propriedades adicionais.

Fatos importantes
Estrutura	Osso cortical - camada externa Tecido ósseo (osso esponjoso) - camadas internas Canal medular - contém medula óssea vermelha (ativa) ou amarela (inativa)
Componentes celulares	Osteoblastos - células formadoras de osso Osteócitos - osteoblastos inativos Osteoclastos - células que reabsorvem o osso
Tipos de tecidos	Osso compacto (osso cortical) - composto por osteões Osso trabecular (osso esponjoso) - composto por placas ósseas (trabéculas)
Formas	Ossos longos - úmero, ulna (cúbito), rádio, fíbula (perónio), tíbia, fêmur, metacarpo, falanges Ossos curtos - ossos do carpo e do tarso Ossos chatos - alguns dos ossos do crânio, costelas, esterno, escápula (omoplata) Ossos irregulares - vértebras, ilíaco, alguns dos ossos do crânio Ossos sesamoides - patela (rótula)
Desenvolvimento	Ossificação intramembranosa - ossos chatos: formação do centro de ossificação -> calcificação -> formação de trabéculas -> formação de periósteo Ossificação endocondral - ossos longos: desenvolvimento de um modelo de cartilagem -> crescimento e desenvolvimento do modelo de cartilagem -> desenvolvimento dos centros primário e secundário de ossificação -> formação das cartilagens articulares e placas epifisárias
Relações clínicas	Raquitismo, osteomalacia, osteoporose, tumores, fraturas

Todos os fatos anatômicos e histológicos importantes sobre os ossos, bem como as relações clínicas, serão descritos neste artigo.

Conteúdo

O que é um osso?
Tipos de osso
Nota clínica
Desenhos e imagens relacionados

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O que é um osso?

Um osso é uma estrutura somática que é constituída de tecido conectivo calcificado. Substâncias inorgânicas e fibras colágenas (de colagénio) formam uma matriz que contém osteócitos. Estas células são as mais comummente encontradas em ossos maduros, e são responsáveis por manter o crescimento e a densidade dos ossos. No interior da matriz óssea, o cálcio e o fosfato são armazenados em abundância, fortalecendo a estrutura, e tornando-a mais densa.

Cada osso é conectado com um ou mais ossos, e eles são unidos por uma articulação (única exceção: osso hióide). Com os tendões inseridos e a musculatura, o esqueleto age como uma alavanca que direciona a força de movimento. O interior dos ossos (medula) contém medula óssea vermelha (sítio primário da hematopoiese), ou é preenchido por medula óssea amarela, constituída de tecido adiposo.

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As duas principais formas de desenvolvimento dos ossos são as formas endocondral e membranosa. Essa característica em particular, juntamente com a forma geral do osso é utilizada para classificar o sistema esquelético. As principais formas que são reconhecidas são:

longo
curto
plano
sesamoide
irregular

Tipos de osso

Ossos longos

Estes ossos se desenvolvem através de ossificação endocondral, um processo no qual a placa de cartilagem hialina é lentamente substituída. Uma diáfise conecta as duas extremidades conhecidas como epífises. A cavidade medular é revestida pela diáfise, que é formada por osso compacto espesso. A epífise é composta principalmente por osso esponjoso, e é coberta por uma fina camada de osso compacto; a extremidade participa nas articulações.

A metáfise está situada na borda entre a diáfise e a epífise no colo do osso e é o lugar de crescimento durante o desenvolvimento.

Este grupo de ossos inclui:

clavícula
úmero
ulna (cúbito)
rádio
metacarpo
falanges
fêmur
fíbula (perónio)
tíbia
metatarsos

Ossos curtos

Uma fina camada externa de osso compacto cobre o vasto osso trabecular e a medula, criando uma forma que é mais ou menos cubóide.

Os ossos do carpo e do tarso se encaixam nesta categoria.

Ossos planos

Duas camadas de osso compacto a cobrir tanto o osso esponjoso como a medula óssea. Eles crescem substituindo o tecido conectivo. As suas superfícies articulares são cobertas por fibrocartilagem.

Este grupo é constituído por:

ossos do crânio
costelas
esterno
escápula (omoplata)

Ossos irregulares

Uma fina camada de osso compacto cobre uma massa constituída principalmente de osso esponjoso.

Esse grupo não é categorizado por sua forma, mas pelo conteúdo ósseo, e inclui:

ossos do crânio
vértebras
quadril (ilíaco)

Ossos sesamoides

Ossos sesamoides são inseridos no interior de tendões. Eles são encontrados na extremidade distal de longos ossos dos membros, onde os tendões cruzam, por exemplo, a patela (rótula), no joelho. Ossos sesamoides protegem os tendões do excesso de uso ao reduzir o atrito.

Patela (verde) - vista lateral direita

Nota clínica

As doenças ósseas comuns afetam geralmente a densidade óssea, ex.: em crianças pequenas devido a desnutrição. Por exemplo, o raquitismo é uma deformidade óssea vista em crianças pequenas carentes de vitamina D. Suas pernas são disformes e elas têm problemas para caminhar. Apesar da cirurgia poder ajudar, o dano é irreversível. A osteomalacia e a osteoporose são doenças vistas principalmente em adultos.

A osteomalacia é a mineralização deficiente do osso devido a uma falta de cálcio e fosfato disponíveis. A densidade óssea se reduz, e o osso se torna macio. A osteoporose tem sido identificada em todas as idades, mas mais frequentemente se apresenta em mulheres após a menopausa e mais idosas. Uma redução progressiva na densidade óssea aumenta o risco de fraturas. Pacientes com longo histórico de uso de esteróides estão sob especial risco.

Desenhos e imagens relacionados

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