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Triângulo carotídeo

O triângulo carotídeo é uma das formações geométricas naturais do pescoço. O triângulo está localizado anterior e lateralmente de cada lado do pescoço.

É constituído de várias estruturas anatômicas que formam os seus limites teóricos. 

Eles envolvem outros grupos de estruturas anatómicas (principalmente vasos), ascendendo e descendendo no pescoço com a função de fornecer e drenar o sangue da cabeça e do pescoço.

Fatos importantes
Limites

Posterior: músculo esternocleidomastoideu

Anterior: músculo omo-hióideu

Antero-superior: músculo digástrico

Conteúdo

Artéria carótida comum (bifurca-se em artérias carótidas interna e externa)

Veia jugular interna

Nervos: vago (NC X), hipoglosso (NC XII), acessório (NC XI) e ansa cervical profunda

Este artigo discutirá a anatomia do triângulo carotídeo, incluindo os seus limites, conteúdo e importância clínica.

Limites

Cada triângulo possui três lados, que são conhecidos como limites. Nesse caso específico, trata-se de um triângulo escaleno, em que nenhum dos lados possui comprimento semelhante a outro. 

O limite posterior, que é o maior dos três lados, ou a base do triângulo, é formado pelo músculo esternocleidomastoideo. Anteriormente, o menor lado é constituído pelo músculo omo-hióideo e a borda antero-superior é dada pelo ventre posterior do músculo digástrico. O osso hioide pode ser visto no ângulo mais anterior do triângulo carotídeo, com dois dos três lados se originando ou se inserindo nele.

Medialmente, o assoalho do triângulo é formado por partes do músculo tireo-hióideo, o músculo hipoglosso e os músculos constritores médio e inferior da faringe. Ele é coberto lateralmente pelo integumento, o platisma e as fáscias cervicais superficial e profunda.

Conteúdo

Conforme mencionado anteriormente, o conteúdo do triângulo carotídeo é constituído de artérias, veias e nervos. Os pontos de interesse são listados abaixo de acordo com os vasos mencionados previamente.

Videoaula recomendada: Nervos e vasos e gânglios linfáticos do pescoço.
Artérias, veias, nervos e gânglios linfáticos do pescoço.

Artérias

Das artérias do triângulo, a artéria carótida comum é a maior delas, e se bifurca no canto superior do triângulo em artérias carótidas interna e externa. Outros ramos arteriais visíveis nesse espaço são ramos da artéria carótida externa:

  • artéria tireóidea superior
  • artéria lingual
  • artéria facial
  • artéria occipital
  • artéria faríngea ascendente

Veias

Em relação às veias, os ramos correspondem aos das artérias previamente mencionadas, drenando todos para a veia jugular interna. Esta cursa lateralmente à artéria carótida comum. A lista de ramos inclui:

  • veia tireóidea superior
  • veias linguais
  • veia facial comum
  • veia occipital
  • veia faríngea ascendente

Veia jugular interna (verde) - vista lateral direita

Nervos

No que diz respeito aos nervos, uma importante estrutura deve ser mencionada primeiro, antes de outros nervos cranianos descendentes: a bainha carotídea. Ela é formada pela fáscia cervical média, onde ela envolve o nervo vago (NC X), bem como a veia jugular interna, a artéria carótida comum e os linfonodos cervicais profundos. Superficialmente à bainha carotídea, o nervo hipoglosso (NC XII) também descende no interior do triângulo, assim como o nervo acessório (NC XI) e a alça (ansa) cervical profunda.

Nota clínica

Conforme mencionado acima, o triângulo carotídeo é de grande importância para as estruturas cursando ao longo do pescoço. Algumas destas importantes estruturas são mais superficiais que outras; artérias carótidas, veias jugulares, nervos vago e hipoglosso. Essas estruturas são frequentemente alvos de várias abordagens cirúrgicas, uma vez que encontram-se relativamente superficiais.

O triângulo carotídeo também abriga o seio ou bulbo carotídeo. Essa estrutura contém barorreceptores, que são responsáveis pela detecção de estiramentos causados por pressão no interior de um vaso, e possuem papel em manter a pressão sanguínea (reflexo barorreceptor). Esses receptores são inervados por um ramo do nervo glossofaríngeo e são parte dos mecanismos homeostáticos.

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Referências:

Autor, revisão e layout:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska
  • Francesca Salvador
  • Adrian Rad 

Ilustrações:

  • Triângulo carotídeo - vista lateral direita - Paul Kim
  • Músculo esternocleidomastóideo - vista lateral direita - Paul Kim
  • Ventre superior do músculo omo-hióideo - vista lateral direita - Paul Kim
  • Ventre posterior do músculo digástrico - vista lateral direita - Paul Kim
  • Artéria carótida comum - vista lateral direita - Paul Kim
  • Artéria carótida interna - vista lateral direita - Paul Kim
  • Artéria carótida externa - vista lateral direita - Paul Kim
  • Veia jugular interna - vista lateral direita - Paul Kim
  • Bainha carótica - vista axial - Irina Münstermann
  • Nervo vago - vista lateral direita - Paul Kim
  • Nervo hipoglosso - vista anterior - Yousun Koh
  • Nervo acessório - vista lateral direita - Paul Kim
  • Ansa cervical - vista lateral direita - Paul Kim

Tradução para português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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