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Musculus flexor carpi radialis
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Der Musculus flexor carpi radialis (speichenseitiger Handbeuger) ist ein ventral gelegener Muskel des Unterarms.
Er gehört zur Gruppe der oberflächlichen Flexoren und zieht vom Humerus zum 2. Metakarpalknochen. Radial seiner Ansatzsehne kann der Puls der Arteria radialis gut getastet werden.
Seine Hauptfunktion ist die Radialabduktion der Hand und die Flexion des Handgelenks.
In diesem Artikel wird die Anatomie, der Verlauf und die Funktion des M. flexor carpi radialis näher beschrieben.
| Ursprung | Epicondylus medialis humeri |
| Ansatz | Basis der Metakarpalknochen II (und III) |
| Innervation | Nervus medianus |
| Blutversorgung | Arteria recurrens ulnaris anterior oder posterior |
| Funktion |
Flexor im Handgelenk Radialabduktion im Handgelenk Schwache Pronation im Ellenbogengelenk |
Verlauf
Der Musculus flexor carpi radialis gehört mit dem
- M. pronator teres,
- M. palmaris longus,
- M. flexor carpi ulnaris und
- M. flexor digitorum superficialis
zu dem oberflächlichen Kompartiment der Unterarmflexoren.
Wie fast alle Flexoren des Unterarms hat auch der Musculus flexor carpi radialis seinen Ursprung am Epicondylus medialis humeri.
Er zieht schräg zur Radialseite des Unterarms, verläuft dicht am Karpaltunnel (Canalis carpi) in der Nähe des Ossa scaphoideum und trapezium und setzt an der Basis der Metakarpalknochen II und manchmal auch III an.
Der Musculus flexor carpi radialis verläuft radial des Karpaltunnels in einer eigenen Sehnenscheide und wird von manchen Autoren als Teil des Karpaltunnels angesehen.
Die Sehnenscheide (Vagina synovialis tendinis) des Musculus flexor carpi radialis ist zwar meist von denen der anderen Unterarmflexoren getrennt, die Verbindung der Sehnenscheiden der Unterarmmuskeln ist allerdings von großer Variabilität.
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Versorgung
Die Innervation erfolgt, wie bei fast allen Unterarmflexoren, durch den Nervus medianus (C6-C8) aus dem Plexus brachialis, dessen Leitstruktur der Musculus flexor carpi radialis ist.
Die arterielle Versorgung erfolgt durch die Arteria recurrens ulnaris anterior oder posterior. Beide Arterien gehen von der proximalen Arteria ulnaris ab.
Radial der Sehne des Musculus flexor carpi radialis und ulnar der Sehne des M. brachioradialis kann der Puls der A. radialis an der Ventralseite des Unterarms, proximal des Handgelenks getastet werden.
Funktion
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Da der Musculus flexor carpi radialis auf der Ventralseite des Unterarms liegt und das proximale (Radiokarpalgelenk) und das distale Handgelenk (Mediokarpalgelenk) überspannt, wirkt er bei Kontraktion als Flexor im Handgelenk. Bei der Flexion des Handgelenks ist das proximale Handgelenk stärker beteiligt als das distale Handgelenk.
Die zweite Funktion des Musculus flexor carpi radialis ist, aufgrund seines schrägen Verlaufs von proximal-ulnar nach distal-radial, die Radialabduktion der Hand. Der Musculus flexor carpi radialis besitzt außerdem eine, jedoch schwache, pronatorische Wirkung.
Desweiteren ermöglicht der Muskel eine schwache Pronation im Ellenbogengelenk.
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Klinik
Die Ruptur der Sehne des Musculus flexor carpi radialis ist ein seltenes Krankheitsbild und bei Patienten mit repetitiven Kortisoninjektionen in die Sehne des Muskels, rheumatoider Arthritis oder Traumata möglich. Der Anriss oder die Ruptur kann mit einer Schwellung oder Schwäche bei Radialabduktion einhergehen.
Der Wiederaufbau einer (an-)gerissenen Sehne unter der Entstehung von Narbengewebe ist möglich und wird dann als “Pseudosehne” bezeichnet. Obwohl die meisten Sehnenrupturen des Musculus flexor carpi radialis konservativ behandelt werden können, kann die operative Exzision der Pseudosehne symptomverbessernd sein.
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Kim Bengochea, Regis University, Denver
