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Nervo ciático

O nervo ciático, também conhecido como nervo isquiático, é o maior nervo do corpo humano e deriva do plexo sacral. Ele se origina dos ramos anteriores dos nervos espinais lombares inferiores (L4-L5) e sacrais superiores (S1, S2, S3). Ele contém fibras das divisões anterior e posterior desses nervos espinais.

O nervo ciático surge da região lombossacral. Ele desce através da face posterior da coxa. Antes de entrar na fossa poplítea, o nervo termina dividindo-se em dois grandes ramos terminais: o nervo tibial e o nervo fibular (peronial) comum.

A principal função do nervo ciático é dar inervação motora e sensitiva à pele e aos músculos da coxa, da perna e do pé.

Este artigo vai discutir a anatomia e a função do nervo ciático.

Fatos importantes sobre o nervo ciático
Origem L4, L5, S1, S2, S3
Ramos Ramos musculares do nervo ciático, nervo tibial, nervo fibular comum
Inervação Motora: músculos posteriores da coxa, porção isquiática do adutor magno, músculos dos compartimentos posterior, anterior e lateral da perna, músculos do pé
Sensitiva:
coxa posterior, perna lateral e posterior, dorso e planta do pé
Conteúdo
  1. Origem e trajeto
  2. Ramos
  3. Inervação
    1. Inervação motora
    2. Inervação sensitiva
  4. Notas clínicas
    1. Ciática
  5. Referências
+ Mostrar todo

Origem e trajeto

O nervo ciático é um ramo terminal do plexo sacral. Ele é formado pelas divisões anterior e posterior dos ramos anteriores (ventrais) dos nervos espinais L4 a S3. Os ramos anteriores desses cinco nervos espinais se encontram e convergem na região pélvica posterior para formarem um nervo único e grande. O nervo ciático desce depois posteriormente e abandona a pelve através do forame isquiático maior. Ele passa inferiormente ao músculo piriforme, acompanhado pelo nervo cutâneo femoral posterior, pelo nervo pudendo, pela artéria e pela veia pudendas internas e pelo nervo, artéria e veia glúteos inferiores.

Depois, o nervo ciático continua o seu trajeto através da coxa posterior. Ele corre entre a cabeça longa do bíceps femoral e o músculo adutor magno, e lateralmente aos músculos semitendíneo e semimembranoso.

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Ramos

No seu trajeto através da coxa posterior, o nervo ciático origina vários pequenos ramos motores musculares que inervam os vários músculos da coxa.

No ápice da fossa poplítea, o nervo ciático divide-se em dois ramos terminais:

  • O nervo tibial
  • O nervo fibular (peroneal) comum

O nervo tibial continua o trajeto do nervo ciático e desce através da face posterior da perna até ao calcanhar do pé. Mais especificamente, o nervo tibial passa pelo centro da fossa poplítea e corre por baixo do arco tendíneo do músculo sóleo. Ele continua o seu trajeto num feixe neurovascular através do compartimento posterior da perna e passa através do túnel do tarso. Quando ele chega ao pé, o nervo tibial divide-se em dois ramos terminais: os nervos plantares medial e lateral que inervam a maioria dos músculos do pé.

Contrariamente ao nervo tibial, o nervo fibular comum dirige-se lateralmente em direção à cabeça da fíbula. Quando ele chega ao compartimento anterior da perna, o nervo divide-se por baixo do músculo fibular longo no nervo fibular superficial e no nervo fibular profundo. O ramo superficial inerva o compartimento lateral da perna, enquanto o ramo profundo inerva o compartimento anterior da perna e o aspecto medial do pé.

O nervo fibular profundo desce entre a fíbula e a parte superior do músculo fibular longo, corre profundamente ao músculo extensor longo dos dedos e anterior à membrana interóssea.

Avalie o seu conhecimento sobre o nervo ciático e os seus ramos com o nosso teste!

Inervação

O nervo ciático é um nervo misto que dá vários ramos para inervação sensitiva e motora da pele e músculos do membro inferior. Adicionalmente, ele origina alguns ramos articulares para a inervação das articulações do membro inferior.

Inervação motora

  • O nervo ciático fornece inervação motora direta para os músculos da coxa posterior através de vários pequenos ramos musculares. Estes músculos incluem o bíceps femoral, o semimembranoso, o semitendíneo, e a porção porção isquiática do adutor magno.
  • O nervo tibial dá inervação motora aos músculos da porção posterior da perna e do pé. Esses músculos incluem o gastrocnêmio, sóleo, plantar, poplíteo, flexor longo do hálux, flexor longo dos dedos, e tibial posterior.
  • O nervo fibular comum inerva os músculos dos compartimentos anterior e lateral da perna e do pé. Os músculos do aspecto anterior incluem: tibial anterior, extensor longo do hálux, extensor longo dos dedos, e fibular terceiro. Os músculos laterais da perna incluem o fibular longo e fibular curto.

Inervação sensitiva

O nervo ciático emite ramos sensitivos que dão suprimento sensorial para a maior parte do membro inferior. Primeiro, no seu trajeto, o nervo ciático inerva a pele da parte posterior da coxa. O resto do suprimento sensitivo é feito através dos seus ramos terminais:

  • O nervo tibial inerva a planta do pé.
  • Os ramos do nervo fibular comum inervam a face lateral da perna e o dorso do pé, assim como a pele entre os primeiros dois dedos..
  • O nervo tibial e o nervo fibular comum dão origem aos nervos surais medial e lateral. Esses nervos dão sensibilidade à panturrilha e a uma pequena porção lateral do pé.

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