AnatomieNeuroanatomieHirnnerven

Du willst mehr über das Thema Nervus oculomotorius lernen?

Unsere Videotutorials, interaktiven Quizze, weiterführenden Artikel und ein HD Atlas lassen dich Prüfungen mit Bestnoten bestehen.

Womit lernst du am liebsten?

Videos Quizze Beides

”Ich kann ernsthaft behaupten, dass Kenhub meine Lernzeit halbiert hat.” – Mehr lesen. Kim Bengochea, Regis University, Denver

Nervus oculomotorius

Autor: Andreas Rheinländer • Geprüft von: Marie Hohensee MSc
Zuletzt geprüft: 18. Oktober 2021
Lesezeit: 4 Minuten

Der Nervus oculomotorius ist der dritte Hirnnerv (III). Er enthält somatoefferente und viszeroefferente Fasern und steuert die meisten quergestreiften Muskeln des Auges an (Ausnahmen: M. obliquus superior und M. rectus lateralis). Neben dem N. trochlearis und dem N. abducens ist er daher maßgeblich für die Bewegungen des Auges verantwortlich.

Kurzfakten
Ursprung	- Ncl. n. oculomotorii - Ncl. accessorius n. ocluomotorii (=Ncl. Edinger-Westphal)
Verlauf	- die Fasern beider Hirnnervenkerne vereinigen sich zum N. oculomotorius - der Nerv tritt ventral aus dem Mesencephalon aus - tritt durch die Fissura orbitals superior in die Orbita
Äste	- R. superior - R. inferior, gibt Radix parasympathica an das Ganglion ciliare ab
Funktion	- motorische Innervation der Mm. levator palpebrae superioris, rectus superior, rectus medialis, rectus inferior und des M. obliquus inferior - parasympatische Innervation der Mm. ciliaris und sphincter pupillae

Inhalt

Anatomie
1. Kerngebiete
2. Verlauf
Versorgungsgebiete
Läsionen und Ausfallerscheinungen
Literaturquellen
Quellen:

+ Zeige alles

Anatomie

Kerngebiete

Kerngebiete des N. oculomotorius sind der Ncl. nervi oculomotorii (somatoefferent) und der Ncl. accessorius nervi oculomotorii (allgemein viszeroefferent, d.h. präganglionäre parasympathische Efferenzen). Sie liegen als säulenförmiges, paarig angelegtes Kerngebiet im Hirnstamm auf Höhe der Crus cerebri, relativ nah am Aquaeductus mesencephali.

Verlauf

Die von den Kerngebieten abgehenden Axone treten aus der Fossa interpeduncularis aus und gelangen durch die Fissura orbitalis superior in die Orbita. Auf dem Weg dorthin zieht er an der Seitenwand des Sinus cavernosus entlang.

Der Nerv verläuft zwischen der A. cerebri posterior und der A. cerebelli superior, dabei befindet er sich über eine kurze Strecke lateral der A. communicans posterior.

Die aus dem Ncl. accessorius nervi oculomotorii (Edinger-Westphal-Kern) stammenden parasympathischen Fasern gehen als Radix oculomotoria zum Ganglion ciliare in der Orbita über und werden dort umgeschaltet.

In dieses Ganglion ziehen ebenfalls postganglionäre sympathische Fasern, welche aber bereits im Ganglion cervicale superius umgeschaltet wurden. Gemeinsam bilden die postganglionären Fasern die Nn. ciliares breves, ziehen zum Augapfel (Bulbus oculi) und treten durch die Sclera in das Innere des Bulbus.

Wusstest du, dass es noch weitere Hirnnerven für die Augenbewegungen gibt? Unsere Arbeitsblätter geben dir den perfekten Überblick über das Thema!

Versorgungsgebiete

Die parasympathischen Fasern innervieren den M. sphincter pupillae sowie den M. ciliaris, die sympathischen den M. dilatator pupillae.

Die motorischen Fasern versorgen den M. levator palpebrae superioris, welcher auf das obere Augenlid wirkt, und vier der äußeren Augenmuskeln (Mm. recti superior, medialis und inferior und M. obliquus inferior).

Lerne weiter und erweitere dein Wissen über die Hirnnerven mit den folgenden Lerneinheiten:

Läsionen und Ausfallerscheinungen

Ein Ausfall des N. oculomotorius (Okulomotoriusparese) tritt hauptsächlich im Rahmen von Erkrankungen mit vaskulärer Beteiligung auf: entweder durch direkte Schädigung eines Gefäßes, die zur Kompression des Nerven führt, oder im Rahmen einer Ischämie. Im Rahmen eine ischämischen Apoplexie (Schlaganfall) sind allerdings immer auch andere Gehirnareale befallen.

Insgesamt weniger häufig treten Okulomotoriusläsionen im Rahmen von demyelinisierenden (z.B. Multiple Sklerose) oder anderen neuroimmunologischen Erkrankungen auf. Dies ist einerseits dadurch begründet, dass diese Erkrankungen seltener vorkommen und andererseits der N. oculomotorius auf Grund seiner relativ geringen Masse in aller Regel erst recht spät betroffen ist.

Auf Grund seiner Lage, in einer Art Dreieck zwischen A. cerebri posterior, A. cerebelli superior und A. communicans posterior, können Aneurysmen dieser Gefäße zur Kompression des Nerven mit teilweiser oder vollständiger Okulomotoriusparese führen.

Eine vollständige Okulomotoriusparese äußert sich in der folgenden Symptomtrias:

Ptosis, Herabhängen des oberen Augenlids: durch Lähmung des M. levator palpebrae und Überwiegen des vom N. facialis innervierten M. orbicularis oculi.
fixierte Augenstellung mit Blickrichtung nach unten: durch Überwiegen der Aktivität der Mm. rectus lateralis und obliquus superior
Dilatation der Pupille: durch Ausfall des M. sphincter pupillae

Wegen der fehlenden Entsprechung der Sehachsen kann es außerdem zu Doppelbildern kommen.

Literaturquellen

Quellen:

W. Kahle, M. Frotscher: Nervensystem und Sinnesorgane – Taschenatlas Anatomie, 10. Auflage, Thieme (2009), S. 344
D. Drenckhahn, A. Benninghoff: Anatomie, 16. Auflage, Elsevier (2004), S. 549
M. Bähr, M. Frotscher: Neurologisch-topische Diagnostik, 9. Auflage, Thieme (2009), S. 143 ff.
M. Trepel: Neuroanatomie, 4. Auflage, Urban & Fischer (2008), S. 355 ff.
M. Schünke, E. Schulte, U. Schumacher et al.: Kopf, Hals und Neuroanatomie – Prometheus, 2. Auflage, Thieme (2009), S. 99, 102, 387
R. Rohkamm: Taschenatlas Neurologie, 3. Auflage, Thieme (2009), S. 154
A. Steck, H.-P. Hartung, B. Kieseier: Demyelinisierende Erkrankungen, Steinkopff Verlag (2003), S. 25 ff., 60 ff., 223

Du willst mehr über das Thema Nervus oculomotorius lernen?

Unsere Videotutorials, interaktiven Quizze, weiterführenden Artikel und ein HD Atlas lassen dich Prüfungen mit Bestnoten bestehen.

Womit lernst du am liebsten?

Videos Quizze Beides

”Ich kann ernsthaft behaupten, dass Kenhub meine Lernzeit halbiert hat.” – Mehr lesen. Kim Bengochea, Regis University, Denver

© Sofern nicht anders angegeben, sind alle Inhalte, inklusive der Illustrationen, ausschließliches Eigentum der kenHub GmbH. Sie sind durch deutsches und internationales Urheberrecht geschützt. Alle Rechte vorbehalten.