Terminología anatómica

Posición anatómica

Al describir una orientación, ubicación, movimiento o dirección, la referencia siempre es la posición anatómica. En esta posición de referencia, aceptada universalmente, la persona está ubicada en bipedestación (de pie), con los miembros superiores extendidos a los lados del tronco, las palmas de las manos hacia adelante y los pulgares orientados hacia los lados. Los pies están paralelos y los dedos gordos se encuentran orientados hacia adelante

Por sí sola, la posición anatómica carece de sentido práctico. Debe ser usada en conjunto a otra terminología anatómica relacionada, como la descripción de los planos anatómicos, términos de relación y comparación, movimientos y relaciones. Los planos anatómicos son planos imaginarios que intersectan el cuerpo generando cortes en las estructuras u órganos a través de los cuales pasan. Anatómicamente hablando, existen cuatro planos principales:

• Mediosagital/mediano o medio - plano vertical que pasa a lo largo del centro del cuerpo (línea media o mediana) y que corta verticalmente al cuerpo en mitades simétricas, una derecha y otra izquierda.
• Plano sagital - cualquier plano vertical arbitrario paralelo al plano mediosagital, que corta al cuerpo en mitades asimétricas derecha e izquierda.
• Plano frontal (coronal) - cualquier plano vertical dispuesto perpendicularmente con respecto al plano sagital, dividiendo al cuerpo en una mitad anterior (ventral) y otra posterior (dorsal).
• Plano transverso o transversal (axial) - Plano horizontal perpendicular a los anteriores, que divide al cuerpo en una mitad superior (craneal) e inferior (caudal).

Términos direccionales

Acabamos de descubrir cómo se obtienen los cortes y vistas que observamos a menudo en atlas y textos de anatomía, pero ¿cómo podemos describir las posiciones y relaciones entre diferentes estructuras?

Esto puede conseguirse mediante el uso de términos direccionales. Estos adjetivos comparan la posición y relación de dos estructuras entre sí en la posición anatómica. Estos términos muy frecuentemente existen en pares que son opuestos uno del otro, es decir, si decimos que la nariz es superior con respecto a la boca, esto automáticamente quiere decir que la boca es inferior a la nariz.

Son bastantes ¿no? Desafortunadamente son esenciales y necesitas comprenderlos perfectamente. A continuación puedes ver un diagrama del cuerpo humano que te puede ayudar a dar un vistazo general a estos términos.

¿Te gustaría aprender más acerca de los planos y cortes del cuerpo, o de los términos direccionales y de comparación? Revisa la siguiente unidad de estudio para consolidar tu conocimiento. Asimismo, conoce sobre los tipos de movimientos corporales en la unidad de estudio a la derecha. 

Tipos de movimiento

Ahora que sabemos sobre planos y términos direccionales, aprendamos los términos anatómicos que describen a los movimientos. Como sabrás, las articulaciones son los puntos de unión de dos o más huesos y algunas de ellas permiten movimientos en variadas direcciones y rangos. Algunas estructuras también pueden moverse aunque no existan articulaciones involucradas, sin embargo los términos para describir los movimientos de estas regiones son específicos.

Al describir los movimientos, se incluyen dos aspectos:

• Eje o pivote alrededor del cual la parte del cuerpo se mueve
• Plano en el cual se realiza el movimiento

Regiones del cuerpo

El cuerpo humano está dividido en regiones. Las regiones principales del cuerpo son: cabeza, cuello, tórax, abdomen, pelvis, y extremidades (miembros) superior e inferior. La extremidad superior está a su vez dividida en hombro, brazo,codo, antebrazo, muñeca y mano. La extremidad inferior está conformada por cadera, región glútea, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie. Todas las regiones están delimitadas mediante características anatómicas precisas, lo cual las convierte en términos universalmente aceptados que todos los profesionales de la salud instantáneamente reconocen y comprenden. En general, dichos límites entre regiones están dados por estructuras evidentes que son fácilmente palpables o visibles. Esto se conoce como anatomía de superficie.

En el tronco (tórax y abdomen) existen numerosas líneas y puntos de referencia anatómicos, entre los que tenemos los siguientes: línea mediana anterior/ posterior, línea esternal, línea paraesternal, línea medioclavicular, línea axilar anterior/media/posterior, línea paravertebral, línea escapular, costillas, esternón, procesos espinosos de las vértebras, músculos pectorales. Estas líneas imaginarias se cruzan en diversos puntos, creando regiones particulares entre sí. Estan regiones son las siguientes:

• Región preesternal
• Fosa infraclavicular
• Triángulo clavipectoral
• Región deltoidea
• Región axilar
• Región pectoral
• Región inframamaria
• Región vertebral
• Región supraescapular
• Región escapular
• Región interescapular
• Región pectoral lateral
• Región infraescapular
• Triángulo lumbar
• Región sacra
• Región glútea
• Región anal

La cabeza y el cuello también están conformadas por regiones. Estas no están delimitadas por planos precisos, pero son denominadas de acuerdo a las estructuras anatómicas contenidas en ellas, por tanto, los términos son sencillos de entender. Estas regiones son: frontal, orbitaria, infraorbitaria, nasal, oral, mentoniana, esternocleidomastoidea, cervical lateral, cervical posterior, bucal, parotidomaseterina, infratemporal, cigomática, temporal, occipital y parietal. Además, tenemos los triángulos cervicales submandibular, submentoniano, carotídeo, muscular, y las fosas supraclavicular, yugular y retromandibular.

Así como en la cabeza y el cuello, las extremidades también presentan divisiones en regiones cuyos nombres se relacionan con el contenido anatómico de cada una. En la extremidad superior tenemos las regiones escapular, axilar, deltoidea, braquial (anterior y posterior), cubital (anterior, posterior), antebraquial (anterior, posterior), carpiana (anterior, posterior), palmar y dorsal.

Las regiones en la extremidad inferior son las siguientes: triángulo femoral, glútea, femoral (anterior, posterior), de la rodilla (anterior, posterior), poplítea, crural (anterior, posterior), lateral, retromaleolar, dorsal, plantar y calcánea.

Hay más de 9000 términos anatómicos. Un montón, ¿verdad? Descubre estas 4 maneras de aprenderlos de forma sistemática.

Regiones abdominales

En cuanto a las regiones abdominales, estas merecen ser estudiadas por separado ya que son preguntadas con frecuencia en exámenes y son un concepto clínico crucial. Existen dos formas de abordar este tema en la práctica clínica. El método más simple considera dos planos perpendiculares que se intersectan a nivel del ombligo, lo que resulta en la formación de cuatro cuadrantes llamados superior derecho (CSD), superior izquierdo (CSI), inferior derecho (CID) e inferior izquierdo (CII).

El segundo método utiliza cuatro planos: dos verticales que intersectan los puntos medios de cada clavícula y de los ligamentos inguinales (planos medioclaviculares) y dos horizontales, uno de los cuales pasa directamente debajo de las costillas (plano subcostal); mientras que el otro pasa a nivel de los tubérculos ilíacos (plano intertubercular). La intersección de estos planos entre sí da origen a 9 regiones abdominales: hipocondrio derecho e izquierdo, región epigástrica, flancos derecho e izquierdo, región umbilical, ingle derecha e izquierda e hipogastrio.

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Cavidades corporales

Muchas estructuras anatómicas están contenidas dentro de espacios llenos de líquido, o cavidades ubicadas a lo largo del cuerpo. Las más importantes están localizadas en el cráneo, la columna vertebral, el tórax y el abdomen. ¿Cuál crees que sea la importancia de estos espacios? Las cavidades ayudan a compartimentalizar el cuerpo, también lubrican y protegen la superficie de los órganos que contienen, reduciendo la fricción durante su movimiento.

El cuerpo humano posee dos tipos de cavidades: anteriores y posteriores. Las cavidades posteriores están compuestas por la cavidad craneal y el conducto vertebral, las cuales son continuas entre sí y contienen al sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal). Aquí también se encuentra el líquido cefalorraquídeo (LCR), que baña las superficies de los órganos del sistema nervioso central.

El grupo anterior es el más grande y está conformado por las cavidades torácica y abdominopélvica. La cavidad torácica está a su vez conformada en el centro por los mediastinos superior, anterior, medio y posterior y a los lados por las cavidades pleurales. La cavidad abdominal por su parte está compuesta por las cavidades abdominal y pélvica. Las cavidades torácica y abdominal están separadas entre sí por el diafragma. Cada uno de estos espacios anatómicos alberga estructuras neurovasculares y órganos específicos de cada región. Es importante mencionar la cavidad pericárdica, ubicada dentro del mediastino medio, ya que contiene al corazón.

Articulaciones sinoviales

¿Recuerdas que anteriormente conversamos acerca de todos los términos anatómicos de movimiento? Un grupo especial de estructuras que hace realidad estos movimientos cotidianos son las articulaciones, las cuales se definen como el punto de unión de dos o más piezas del esqueleto. Existen numerosos tipos de articulaciones y se clasifican en base a múltiples criterios, por ejemplo consideremos las articulaciones sinoviales. Las articulaciones sinoviales, también llamadas diartrosis, están constituidas por un espacio virtual que contiene líquido sinovial que se interpone entre ambos huesos. Es el tipo más móvil de articulación, y permite varios tipos de movimiento en un amplio rango. Los extremos de cada hueso están cubiertos por cartílago. Existen seis tipos principales de articulaciones sinoviales:

• Trocoide
• Esferoidea
• Condílea
• En silla de montar
• Gínglimo
• Plana

Casi todas las articulaciones principales del cuerpo son sinoviales, por ejemplo las del hombro, codo, cadera, rodilla y tobillo. Si quieres aprender más sobre este tipo específico de articulación, revisa los siguientes recursos de aprendizaje.

Anatomía del cerebro

Contenido dentro del cráneo, más específicamente dentro del neurocráneo, el encéfalo o cerebro está conformado por pliegues (giros), depresiones poco profundas (surcos) y depresiones más profundas (fisuras). Está constituido por diversas partes, tales como:

• Hemisferios cerebrales (corteza cerebral)
• Diencéfalo
• Tronco encefálico
• Cerebelo
• Ventrículos

Los hemisferios cerebrales están compuestos por varios lóbulos (parietal, occipital, temporal, frontal, ínsula y límbico), cada uno con roles diferentes. Por ejemplo, las funciones del lóbulo frontal incluye la motricidad voluntaria, resolución de problemas, memoria, lenguaje, moral y muchas más. El tronco encefálico es la parte más primitiva y toma control de las funciones vegetativas y consta de mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo. A continuación hay un diagrama que ilustra sus partes constituyentes.

El cerebelo en cuanto a función representa un elemento único, que está involucrado en el balance, tono muscular y coordinación de movimientos, solo para nombrar algunas de sus funciones. Los ventrículos por otro lado, son parte de un sistema denominado sistema ventricular, el cual tiene como función la producción y drenaje del líquido cefalorraquídeo (LCR) dentro del sistema nervioso central.

En términos de dirección el encéfalo es bastante especial. Sus ejes - o neuroejes - son diferentes a los ejes normales del cuerpo. En esta región consideramos dos neuroejes denominados rostrocaudal y dorsoventral. Como podrás imaginar, estos son los términos preferidos para hablar del encéfalo, sin embargo estos pueden cambiar si nos referimos a estructuras ubicadas por encima o por debajo del mesencéfalo. Incluso en algunos textos se usan los términos generales para evitar confusiones.

Pon a prueba tu conocimiento sobre los términos direccionales con el siguiente cuestionario:

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