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Nervus ulnaris

Inhalt

Einleitung

Der Nervus ulnaris ist ein peripherer Nerv aus dem Plexus brachialis mit motorischen und sensiblen Anteilen. Er entspringt den Rückenmarkssegmenten C8 und Th1 sowie in manchen Fällen auch C7. Sein Leitmuskel ist der M. flexor carpi ulnaris. Am Epicondylus medialis humeri ist er durch die Haut tastbar und verursacht bei Druckreizung einen typischen elektrisierenden Schmerz im sensiblen Innervationsgebiet (Musikantenknochen).

Nervus ulnaris / Ellennerv (ventrale Ansicht)

Verlauf

Nervus ulnaris / Ellennerv (Rückenmarkssegment-Ebene)Der N. ulnaris entsteht aus dem Fasciculus medialis direkt nach Abgabe des Radix medialis des N. medianus. Er zieht an der medialen Seite des Oberarms zunächst medial der A. brachialis im Sulcus bicipitalis medialis nach distal. Etwa in der Oberarmmitte durchbricht er das Septum intermusculare brachii mediale und gelangt am Caput mediale des M. triceps brachii entlang zum Epicondylus medialis humeri. Dort verläuft er eingebettet im Sulcus nervi ulnaris direkt unter der Haut und gibt seinen ersten Ast, den R. articularis cubiti, zum Ellenbogengelenk ab.

Ramus dorsalis nervi ulnaris (dorsale Ansicht)Anschließend zieht er zwischen den beiden Köpfen des M. flexor carpi ulnaris wieder zur Streckseite und dort weiter nach distal direkt auf dem M. flexor digitorum profundus liegend zum Handgelenk. Etwa ab der Mitte des Unterarms wird er von der A. und V. ulnaris begleitet und gibt im unteren Drittel den R. dorsalis ab, welcher unter dem M. flexor carpi ulnaris zum Handrücken zieht und häufig mit den N. radialis anastomosiert. Zudem zweigt an variabler Stelle der sensible R. palmaris ab und zieht nach distal zur Hohlhand.

Schließlich verläuft der N. ulnaris außerhalb des Canalis carpi durch die Guyon-Loge (Canalis ulnaris) zwischen Retinaculum musculorum flexorum und Lig. carpi palmare zur Hohlhand. Hier teilt er sich in seine zwei Endäste: Der rein motorische R. profundus verläuft durch die Hypothenarmuskeln und anschließend bogenförmig mit dem arteriellen Arcus palmaris profundus. Der gemischte R. superficialis liegt unter der Palmaraponeurose und anastomosiert oft über den R. communicans cum nervo ulnari mit dem N. medianus.

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Funktion

Motorische Innervation

Ramus superficialis nervi ulnaris (ventrale Ansicht)Das Versorgungsgebiet des N. ulnaris beschränkt sich auf den Unterarm und die Hand.

Unterarm

Motorisch innerviert er über Rr. musculares im Unterarmbereich folgende Muskeln:

  • M. flexor carpi ulnaris
  • ulnarer Kopf des M. flexor digitorum profundus.

Hand

Im Handbereich versorgt der R. superficialis den M. palmaris brevis.

Der R. profundus innerviert die gesamte Muskulatur des Hypothenar. Dies sind:

Ramus profundus nervi ulnaris (ventrale Ansicht)Darüber hinaus werden vom R. profundus motorisch innerviert:

Am Daumenballen versorgt er außerdem die Muskeln, die nicht vom N. medianus innerviert werden, also die Folgenden:

Sensible Innervation

Am Ellenbogengelenk versorgt der R. articularis die Kapsel des Ellenbogengelenks. Sensibel innerviert der R. dorsalis den medialen Handrücken und über die Nn. digitales dorsales die Streckseiten der zweieinhalb ulnaren Finger bis zur Mittelphalanx. Der R. palmaris versorgt die Haut des Hypothenar. Die Beugeseite des Kleinfingers und die ulnare Seite des Ringfingers sowie ihre Fingerkuppen werden von den Nn. digitales palmares proprii aus dem R. superficialis innerviert. Somit wird der ulnare Bereich der Hand etwa bis zur Hälfte des Ringfingers (am Handrücken etwas weiter) vom N. ulnaris versorgt, der größte Teil davon autonom.

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Quellen anzeigen

Quellen:

  • K. J. Moll, M. Moll: Anatomie, 18. Auflage, Urban & Fischer (2006), S. 208-209
  • M. Trepel: Neuroanatomie, 5. Auflage, Urban & Fischer (2012), S. 34-35
  • M. Schünke, E. Schulte, U. Schumacher et al.: Prometheus Lernatlas der Anatomie, 2. Auflage, Thieme (2007), S. 364-365
  • T. H. Schiebler, H.-W. Korf: Anatomie, 10. Auflage, Steinkopff Verlag (2007), S. 508-509
  • U. Bommers-Ebert, P. Teubner, R. Voß: Kurzlehrbuch Anatomie und Embryologie, 3. Auflage, Thieme (2011), S. 182-185

Autor:

  • Jonathan Pohl

Illustratoren: 

  • Nervus ulnaris / Ellennerv - ventrale Ansicht - Begoña Rodriguez
  • Nervus ulnaris / Ellennerv - Rückenmarkssegment-Ebene - Begoña Rodriguez
  • Ramus dorsalis nervi ulnaris - dorsale Ansicht - Yousun Koh 
  • Ramus superficialis nervi ulnaris - ventrale Ansicht - Yousun Koh
  • Ramus profundus nervi ulnaris - ventrale Ansicht - Yousun Koh
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